Vacina contra a difteria (toxoide diftérico)
Vacinas bacterianas e antimaláricas
Vacinas bacterianas e antimaláricas
Toxina diftérica inativada que induz anticorpos antitoxina. Quase sempre é combinada com tétano e coqueluche (DTP, pentavalente, dT).
Também chamado: Toxoide diftérico, DTP / dT (combinações)
Ficha rápida
- Group
- Vacinas bacterianas e antimaláricas
- Target
- Resposta imune contra a toxina diftérica
- Used for
- Reforços em adolescentes e adultos
- Key effects
- Dor e edema locais · Febre baixa
- Monitor
- Esquema vacinal completo para a idade
- ATC
- J07AF01
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra a toxina diftérica monomérica de Corynebacterium diphtheriae; a vacina contém essa toxina na forma inativada (toxoide).
A difteria é uma doença mediada por toxina: apenas as cepas infectadas por um bacteriófago portador do gene da toxina produzem toxina. A toxina inibe a síntese proteica, forma a pseudomembrana e lesa o coração e os nervos. O toxoide induz IgG que neutraliza a toxina; protege contra a doença, embora não impeça totalmente o estado de portador.
- O toxoide diftérico é injetado, quase sempre em uma vacina combinada
- Formam-se anticorpos antitoxina e memória
- A IgG neutraliza a toxina antes que ela entre nas células
- Sem toxina livre não há pseudomembrana, miocardite nem neurite
Indicações
- Esquema infantil em vacinas combinadas com tétano e coqueluche
- Reforços em adolescentes e adultos (dT) e vacinação dos sobreviventes de difteria durante a convalescença
Efeitos adversos
Frequentes
- Dor e edema locais
- Febre baixa, irritabilidade em crianças
Contraindicações
- Anafilaxia prévia a uma dose ou a um componente
- Nas combinações com componente pertussis: encefalopatia sem outra causa nos sete dias seguintes a uma dose prévia
Interações importantes
- Antitoxina diftérica
- Não são mutuamente excludentes: um sobrevivente tratado com antitoxina inicia ou completa a vacinação ao se recuperar
O que se monitora
- Esquema vacinal completo para a idade
- Reações locais e sistêmicas após a dose
Administração e segurança
- Via intramuscular
- Confirmar a formulação (DTP pediátrica ou dT adulto) para a idade, pois contêm quantidades diferentes de toxoide
- Registrar o lote e o produto administrado
Gravidez e amamentação
A dT pode ser usada na gestação quando a mulher não está protegida.
Cuidados de enfermagem
- Verificar a caderneta de vacinação antes da administração
- Perguntar sobre reações a doses anteriores
- Vigiar febre e reação local e ensinar à família os sinais de alerta
Farmacocinética
- Início e duração
- A proteção requer o esquema primário e reforços para ser duradoura
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que nem todas as cepas de Corynebacterium diphtheriae causam difteria grave?
Apenas as cepas infectadas por um bacteriófago portador do gene da toxina produzem toxina.
Quais são as complicações mais frequentes da difteria?
Miocardite e neurite, causadas pela toxina circulante.
Por que um sobrevivente de difteria deve ser vacinado?
A doença nem sempre deixa imunidade; a vacinação com toxoide é completada durante a convalescença.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Diphtheria (World Health Organization, 2026); Chapter 7: Diphtheria | Pink Book | CDC (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
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