Insulin aspart

Insuline
Insuline
Hochrisiko
Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

Ein schnell wirkendes Insulinanalogon für Mahlzeiten und Pumpen. Ein einziger Aminosäureaustausch lässt es rasch zerfallen und ins Blut gelangen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Insuline
Target: Insulinrezeptor
Used for: Mahlzeiteninsulin bei Typ-2-Diabetes
Key effects: Hypoglykämie · Gewichtszunahme · Niedriges Kalium
Monitor: Blutzucker vor und nach den Mahlzeiten · HbA1c
ATC: A10AB05

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

InsulinrezeptorInsulin aspart

Die Abbildung zeigt Humaninsulin, gebunden an Bindungsstelle 1 eines Insulinrezeptor-Fragments. Aspart unterscheidet sich nur an B28 und bindet an dieselbe Stelle.

Zielstruktur in 3D: Insulinrezeptor. PDB-Struktur 4OGA (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Bei Insulin aspart ist das Prolin an B28 durch Asparaginsäure ersetzt. Die zusätzliche negative Ladung verringert die Selbstassoziation, sodass die Hexamere nach der Injektion rasch in Monomere zerfallen und schneller als Normalinsulin resorbiert werden. Im Blut wirkt es am Insulinrezeptor genau wie Humaninsulin.

Aspartat an B28 verringert die Selbstassoziation
Monomere werden rasch aus dem Subkutangewebe resorbiert
Aktiviert den Insulinrezeptor wie Humaninsulin
Deckt den Glucoseanstieg einer Mahlzeit ab

Indikationen

Mahlzeiten- und Korrekturinsulin bei Typ-1-Diabetes, per Injektion oder Pumpe Diabetes mellitus Typ 1 →
Mahlzeiteninsulin bei Typ-2-Diabetes Diabetes mellitus Typ 2 →

Nebenwirkungen

Häufig

Hypoglykämie
Gewichtszunahme
Reaktionen an der Injektionsstelle und Lipodystrophie
Niedriges Kalium

Kontraindikationen

Während einer Hypoglykämie-Episode
Überempfindlichkeit gegen Insulin aspart oder einen Hilfsstoff

Wichtige Wechselwirkungen

Betablocker, Clonidin: Können die Warnzeichen einer Hypoglykämie abschwächen.
Andere blutzuckersenkende Arzneimittel: Erhöhen das Hypoglykämierisiko.
Kortikosteroide, Diuretika, atypische Antipsychotika, Niacin: Schwächen die blutzuckersenkende Wirkung ab.
Thiazolidindione (Pioglitazon): Flüssigkeitsretention und mögliche Herzinsuffizienz.

Was überwacht wird

Blutzucker vor und nach den Mahlzeiten
Engmaschig Glucose und Kalium bei intravenöser Anwendung
HbA1c
Pumpen- und Injektionsstellen

Anwendung und Sicherheit

Subkutane Injektion kurz vor einer Mahlzeit oder kontinuierliche subkutane Infusion per Pumpe.
Intravenöse Anwendung nur unter ärztlicher Überwachung mit engmaschiger Kontrolle von Glucose und Kalium.
In einer Pumpe wird es weder verdünnt noch mit anderen Insulinen gemischt.
Verwechslungsgefahr mit vorgemischten Aspart-Präparaten: Das Etikett wird vor jeder Gabe geprüft.

Schwangerschaft und Stillzeit

Schnell wirkende Analoga wie Aspart werden in der Schwangerschaft eingesetzt; der Insulinbedarf ändert sich je nach Trimenon, und die Glucose wird häufig kontrolliert.

Pflege

Vorher: Blutzucker und Bestätigung, dass die Mahlzeit verfügbar ist.
Danach: in den ersten Stunden auf Hypoglykämie achten.
Die Dosis mit dem Team überprüfen, wenn der Patient nicht essen kann.
Pumpenträger schulen, einen Pumpenausfall zu erkennen und einen Ersatzplan mit Injektionen bereitzuhalten.

Pharmakokinetik

Resorption: Subkutan, schneller als Normalinsulin; intravenöse Anwendung nur unter ärztlicher Überwachung.
Halbwertszeit: Scheinbare Halbwertszeit nach subkutaner Injektion von etwa 81 Minuten in der Studie der Fachinformation.
Wirkeintritt und -dauer: Wird 5 bis 10 Minuten vor einer Mahlzeit injiziert; die stärkste blutzuckersenkende Wirkung tritt 1 bis 3 Stunden nach der Injektion ein.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welche einzelne Änderung macht Insulin aspart schnell wirksam?

Prolin B28 ist durch Asparaginsäure ersetzt, was die Selbstassoziation verringert, sodass das Insulin rasch in Monomere zerfällt.

Wann erreicht die blutzuckersenkende Wirkung von Aspart nach subkutaner Injektion ihr Maximum?

Etwa 1 bis 3 Stunden nach der Injektion.

Welche zusätzliche Überwachung ist nötig, wenn Aspart intravenös gegeben wird?

Engmaschige Kontrolle von Blutzucker und Kalium unter ärztlicher Überwachung, um Hypoglykämie und Hypokaliämie zu vermeiden.