Insulin glulisin

Insuline
Insuline
Hochrisiko
Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

Ein schnell wirkendes Insulinanalogon für die Mahlzeiten. Zwei Aminosäureaustausche lassen es in Monomere zerfallen und rasch resorbiert werden.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Insuline
Target: Insulinrezeptor
Used for: Mahlzeiteninsulin bei Typ-1-Diabetes
Key effects: Hypoglykämie · Gewichtszunahme
Monitor: Blutzucker vor und nach den Mahlzeiten · HbA1c
ATC: A10AB06

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

InsulinrezeptorInsulin glulisin

Die Abbildung zeigt Humaninsulin, gebunden an Bindungsstelle 1 eines Insulinrezeptor-Fragments. Glulisin unterscheidet sich an B3 und B29 und bindet an denselben Rezeptor.

Zielstruktur in 3D: Insulinrezeptor. PDB-Struktur 4OGA (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Bei Glulisin ersetzt Lysin das Asparagin an B3 und Glutaminsäure das Lysin an B29. Diese Änderungen verringern die Selbstassoziation, sodass das Insulin nach der Injektion rasch in aktive Monomere zerfällt und schneller als Normalinsulin resorbiert wird. Am Rezeptor wirkt es wie Humaninsulin.

Änderungen an B3 und B29 verringern die Selbstassoziation
Monomere werden rasch aus dem Subkutangewebe resorbiert
Aktiviert den Insulinrezeptor wie Humaninsulin
Deckt den Glucoseanstieg einer Mahlzeit ab

Indikationen

Mahlzeiteninsulin bei Typ-1-Diabetes, mit einem Basalinsulin Diabetes mellitus Typ 1 →
Mahlzeiteninsulin bei Typ-2-Diabetes Diabetes mellitus Typ 2 →

Nebenwirkungen

Häufig

Hypoglykämie
Gewichtszunahme
Reaktionen an der Injektionsstelle und Lipodystrophie

Kontraindikationen

Während einer Hypoglykämie-Episode
Überempfindlichkeit gegen Insulin glulisin oder einen Hilfsstoff

Wichtige Wechselwirkungen

Betablocker, Clonidin: Können die Warnzeichen einer Hypoglykämie abschwächen.
Andere blutzuckersenkende Arzneimittel: Erhöhen das Hypoglykämierisiko.
Kortikosteroide, Diuretika, atypische Antipsychotika: Schwächen die blutzuckersenkende Wirkung ab.

Was überwacht wird

Blutzucker vor und nach den Mahlzeiten
HbA1c
Injektions- oder Pumpenkatheterstellen

Anwendung und Sicherheit

Subkutane Injektion rund um die Mahlzeit oder per externer Pumpe, wenn verordnet.
Intravenöse Anwendung nur durch Fachpersonal in einer Gesundheitseinrichtung.
Darf bei Verordnung in derselben Spritze mit NPH-Insulin gemischt werden; ansonsten nicht mit anderen Insulinen gemischt.
Klar und farblos; das Etikett wird geprüft, um Verwechslungen mit Basalinsulinen zu vermeiden.

Schwangerschaft und Stillzeit

Insulin ist die übliche Behandlung bei Diabetes in der Schwangerschaft; die Wahl des Analogons erfolgt individuell, und die Glucose wird häufig kontrolliert.

Pflege

Vorher: Blutzucker und Bestätigung, dass die Mahlzeit verfügbar ist.
Danach: in den ersten Stunden auf Hypoglykämie achten.
Die Zeichen einer Hypoglykämie und ihre Behandlung schulen.
Bei Pumpenträgern die Zeichen eines Pumpenausfalls schulen.

Pharmakokinetik

Resorption: Subkutan, rasch; es kann in einer Gesundheitseinrichtung auch von Fachpersonal intravenös gegeben werden.
Wirkeintritt und -dauer: Schnell wirkend: wird bis zu 15 Minuten vor oder innerhalb von 20 Minuten nach Beginn einer Mahlzeit injiziert.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welche Reste sind bei Insulin glulisin verändert?

Lysin ersetzt Asparagin an B3, und Glutaminsäure ersetzt Lysin an B29.

Welches sind die drei schnell wirkenden Insulinanaloga?

Lispro, Aspart und Glulisin.

Mit welchem Insulin darf Glulisin in einer Spritze gemischt werden?

Mit NPH-Insulin, wenn verordnet; Glargin und Detemir werden nie gemischt.