Irbesartan

Angiotensin-II-Rezeptorblocker (Sartane, AT1-Antagonisten)
Angiotensin-II-Rezeptorblocker (Sartane, AT1-Antagonisten)
Schwangerschaft: kontraindiziert
Kontraindiziert: Wirkstoffe, die am Renin-Angiotensin-System angreifen, können den sich entwickelnden Fetus schädigen und töten; das Mittel wird abgesetzt, sobald eine…

Ein Sartan bei Bluthochdruck und zur Verlangsamung der diabetischen Nierenerkrankung bei Hypertonikern mit Typ-2-Diabetes und Proteinurie.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Angiotensin-II-Rezeptorblocker (Sartane, AT1-Antagonisten)
Target: Angiotensin-II-Typ-1-Rezeptor (AT1-Rezeptor)
Used for: Bluthochdruck
Key effects: Schwindel und orthostatischer Schwindel · Müdigkeit
Monitor: Blutdruck · Kalium und Kreatinin
ATC: C09CA04

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Angiotensin-II-Typ-1-Rezeptor (AT1-Rezeptor)Irbesartan

Die Abbildung zeigt Olmesartan, ein anderes Sartan, in derselben Bindungstasche des menschlichen AT1-Rezeptors; eine Struktur mit gebundenem Irbesartan liegt nicht vor.

Zielstruktur in 3D: Angiotensin-II-Typ-1-Rezeptor (AT1-Rezeptor). PDB-Struktur 4ZUD (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Irbesartan blockiert den AT1-Rezeptor. Die Arteriolen erweitern sich, Aldosteron sinkt und die efferente Arteriole des Glomerulus entspannt sich, wodurch der Druck im Glomerulus sinkt. Das verringert die Proteinurie und verlangsamt den Verlust der Nierenfunktion bei diabetischer Nephropathie.

Irbesartan blockiert den AT1-Rezeptor
Die efferente Arteriole entspannt sich und der glomeruläre Druck sinkt
Weniger Proteinurie und langsamerer Verlust der Nierenfunktion

Indikationen

Bluthochdruck Arterielle Hypertonie →
Diabetische Nephropathie bei hypertensivem Typ-2-Diabetes mit erhöhtem Kreatinin und Proteinurie Chronische Nierenkrankheit →

Nebenwirkungen

Häufig

Schwindel und orthostatischer Schwindel
Hyperkaliämie, häufiger bei diabetischer Nierenerkrankung
Müdigkeit

Kontraindikationen

Schwangerschaft
Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff
Kombination mit Aliskiren bei Diabetes

Wichtige Wechselwirkungen

Kaliumsparende Diuretika, Kaliumpräparate oder Salzersatzmittel: Hyperkaliämie
NSAR, einschließlich COX-2-Hemmer: Schwächere Wirkung und Risiko einer Nierenschädigung
Lithium: Höhere Lithiumspiegel und Toxizität

Was überwacht wird

Blutdruck, auch im Stehen
Kalium und Kreatinin
Eiweiß im Urin bei diabetischer Nierenerkrankung

Anwendung und Sicherheit

Einmal täglich oral, mit oder ohne Nahrung
Mehrere «-sartan»-Namen sehen sich ähnlich: Der Name wird bei jeder Verordnung geprüft

Schwangerschaft und Stillzeit

Kontraindiziert: Wirkstoffe, die am Renin-Angiotensin-System angreifen, können den sich entwickelnden Fetus schädigen und töten; das Mittel wird abgesetzt, sobald eine Schwangerschaft festgestellt wird.

Pflege

Blutdruck, Kalium und Kreatinin bei Beginn und nach Änderungen kontrollieren
Auf Schwindel achten, besonders bei Patienten unter Diuretika
Frauen im gebärfähigen Alter nach Schwangerschaftsplänen fragen
Den Patienten darüber aufklären, dass eine Schwellung von Gesicht, Lippen oder Zunge ein Notfall ist

Pharmakokinetik

Resorption: Rasche und vollständige Resorption; Nahrung verändert sie nicht
Halbwertszeit: Etwa 11 bis 15 Stunden

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Wie verringert Irbesartan die Proteinurie?

Durch Entspannung der efferenten Arteriole, was den Druck im Glomerulus senkt.

Welche Nebenwirkung war in Studien zur diabetischen Nierenerkrankung mit Irbesartan am häufigsten?

Hyperkaliämie, zusammen mit Schwindel und orthostatischer Hypotonie.

Verändert Nahrung die Resorption von Irbesartan?

Nein. Die Resorption ist mit oder ohne Nahrung rasch und vollständig.