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Lindan

  • Skabizide und PedikulozideSkabizide und Pedikulozide

Ein altes Organochlor-Skabizid und -Pedikulozid, das Krampfanfälle und Tod verursachen kann. Nur zweite Wahl, einmalig; nicht mehr auf der WHO-Liste.

Aktualisiert

Auch genannt: Gamma-Hexachlorcyclohexan

Steckbrief

Group
Skabizide und Pedikulozide
Target
Nervensystem der Milbe oder Laus (neuronale Übererregung)
Used for
Skabies · Kopf- und Filzläuse
Key effects
Irritative Dermatitis · Schwindel · Haarausfall
Monitor
Neurologische Symptome
ATC
P03AB02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Lindan ist das Gamma-Isomer des Hexachlorcyclohexans, einer Organochlorverbindung. Es wird direkt von Milben, Läusen und ihren Eiern aufgenommen und übererregt ihre Neuronen, bis sie gelähmt sind und sterben. Dieselbe Eigenschaft macht es für Menschen gefährlich: Ein bedeutender Anteil dringt durch die Haut, es reichert sich im Fettgewebe einschließlich des Gehirns an und kann eine ZNS-Stimulation von Schwindel bis zu Krampfanfällen verursachen.

  1. Lindan wird vom Parasiten und seinen Eiern aufgenommen
  2. Die Neuronen des Parasiten werden übererregt
  3. Lähmung und Tod von Milben und Läusen
  4. Beim Menschen kann resorbiertes Lindan das Gehirn erreichen und Krampfanfälle auslösen

Indikationen

Nebenwirkungen

Häufig

  • Irritative Dermatitis, Juckreiz, Ausschlag
  • Schwindel, Kopfschmerzen, Parästhesien
  • Haarausfall, Urtikaria

Kontraindikationen

  • Frühgeborene
  • Unkontrollierte Anfallsleiden
  • Scabies crustosa (norvegica) und Hauterkrankungen, die die Resorption erhöhen (atopische Dermatitis, Psoriasis)
  • Überempfindlichkeit gegen Lindan

Wichtige Wechselwirkungen

Arzneimittel, die die Krampfschwelle senken (Antipsychotika, Antidepressiva, Theophyllin, Ciclosporin, Mycophenolat, Tacrolimus)
Erhöhen zusätzlich das Krampfrisiko; nur mit großer Vorsicht.
Cremes, Salben und Öle auf der Haut
Erhöhen Resorption und Neurotoxizität von Lindan; die Haut muss sauber und trocken sein.

Was überwacht wird

  • Neurologische Symptome (Schwindel, Tremor, Krampfanfälle) nach der Anwendung
  • Juckreiz danach ist zu erwarten und kein Grund für eine erneute Behandlung

Anwendung und Sicherheit

  • Eine einzige dünne Anwendung vom Hals abwärts auf saubere, trockene Haut ohne andere Lotion oder Öl; bei derselben Episode nie wiederholen.
  • Nach der festgelegten Zeit vollständig abwaschen; nie länger einwirken lassen und nicht mit okklusiver Kleidung oder Windeln mit Kunststoffschicht bedecken.
  • Betreuende tragen Nitril- oder Vinylhandschuhe (Naturlatex lässt es durch) und waschen danach die Hände.
  • Von Augen und Mund sowie offenen Wunden fernhalten.

Schwangerschaft und Stillzeit

Sicherere Alternativen wie Permethrin werden bevorzugt: Lindan wird über die Haut resorbiert und geht in die Muttermilch über.

Pflege

  • Bestätigen, dass die Erstlinientherapie versagt hat oder nicht vertragen wird, und den Medikationsleitfaden aushändigen.
  • Vor der Anwendung nach Krampfanfällen, HIV, Schädel-Hirn-Trauma, Alkoholkonsum und krampfschwellensenkenden Arzneimitteln fragen.
  • Vermitteln, dass Juckreiz nach erfolgreicher Behandlung zu erwarten und kein Grund für eine erneute Anwendung ist.
  • In der Stillzeit meiden; falls angewendet, wird die Milch eine Zeit lang abgepumpt und verworfen.

Pharmakokinetik

Resorption
Ein beträchtlicher Anteil dringt durch die Haut, mehr über verletzte, entzündete oder Säuglingshaut und mit Ölen.
Verteilung
Lipophil: reichert sich im Fett an, auch im Gehirn; geht in die Muttermilch über.
Elimination
Ausscheidung über den Urin über mehrere Tage.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Was ist die schwerwiegendste Toxizität von Lindan?

Neurotoxizität: Krampfanfälle und Todesfälle, besonders nach wiederholter oder längerer Anwendung und bei Säuglingen, Kindern, älteren Menschen und kleinen Erwachsenen.

Warum werden vor Lindan Öle und Cremes gemieden?

Sie erhöhen seine Resorption über die Haut und das Krampfrisiko.

Warum werden beim Auftragen von Lindan keine Naturlatexhandschuhe verwendet?

Lindan dringt durch Naturlatex; verwendet werden Nitril- oder Vinylhandschuhe.

Verwandte Arzneimittel

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: Lindane: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - LINDANE lotion (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2009).

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