Natriumoxybat
Wachheitsfördernde Mittel und Narkolepsie-Arzneimittel
Wachheitsfördernde Mittel und Narkolepsie-Arzneimittel
Das Natriumsalz von GHB, nachts gegen Kataplexie und Tagesschläfrigkeit bei Narkolepsie. Stark ZNS-dämpfend: nie mit Alkohol oder Sedativa.
Steckbrief
- Group
- Wachheitsfördernde Mittel und Narkolepsie-Arzneimittel
- Target
- GABA-B-Rezeptor
- Key effects
- Übelkeit und Erbrechen · Schwindel und Somnolenz
- Monitor
- Atmung im Schlaf · Stimmung
- ATC
- N07XX04
Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.
Wirkmechanismus
Natriumoxybat ist Gamma-Hydroxybutyrat (GHB), ein natürlicher Metabolit von GABA. Wie es bei Narkolepsie hilft, ist nicht bekannt; seine Wirkungen kommen vermutlich nachts über GABA-B-Rezeptoren zustande, mit weniger Kataplexie und weniger Tagesschläfrigkeit als Folge.
- Vor dem Schlafengehen eingenommen; GHB wirkt an GABA-B-Rezeptoren
- Eine zweite Dosis folgt später in der Nacht
- Weniger Kataplexie-Anfälle und weniger Tagesschläfrigkeit
Indikationen
- Kataplexie und übermäßige Tagesschläfrigkeit bei Narkolepsie Narkolepsie →
Nebenwirkungen
Häufig
- Übelkeit und Erbrechen
- Schwindel und Somnolenz
- Bettnässen
- Tremor
Kontraindikationen
- Alkohol oder sedierende Hypnotika
- Succinatsemialdehyd-Dehydrogenase-Mangel
Wichtige Wechselwirkungen
- Alkohol, sedierende Hypnotika, Opioide und andere ZNS-dämpfende Substanzen
- Tiefe Sedierung und Atemdepression
- Divalproex (Valproat)
- Höhere GHB-Exposition; die Anfangsdosis wird reduziert
Was überwacht wird
- Atmung im Schlaf, besonders bei Schlafapnoe oder Lungenerkrankung
- Stimmung, Suizidgedanken und nächtliches Verhalten
- Natriumzufuhr bei Herzinsuffizienz, Hypertonie oder Nierenerkrankung
Anwendung und Sicherheit
- In den Vereinigten Staaten nur über ein eingeschränktes Abgabeprogramm (REMS) abgegeben
- Die Lösung wird vor dem Schlafengehen verdünnt und vorbereitet; zwei Dosen werden nachts im Bett eingenommen
- Erste Dosis deutlich nach der letzten Mahlzeit, da Nahrung die Wirkung verringert
- Betäubungsmittelrechtlich kontrolliert (Schedule III); illegales GHB ist eine Missbrauchsdroge
Schwangerschaft und Stillzeit
Die Daten beim Menschen sind unzureichend; es geht in die Muttermilch über.
Pflege
- Vor Beginn nach Alkohol, Sedativa, Schlafapnoe und Depression fragen
- Anleiten, jede Dosis im Bett einzunehmen und sich sofort hinzulegen
- Anleiten, mehrere Stunden nach einer Dosis kein Fahrzeug zu führen und keine gefährlichen Tätigkeiten auszuüben
- Für andere unzugänglich verschlossen aufbewahren
Pharmakokinetik
- Resorption
- Rasch, Bioverfügbarkeit etwa 88 %; Nahrung verzögert die Resorption und senkt die Spitzenspiegel
- Metabolismus
- Vor allem zu Kohlendioxid und Wasser über den Citratzyklus
- Halbwertszeit
- Kurz, etwa eine halbe bis eine Stunde
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Was ist Natriumoxybat chemisch?
Das Natriumsalz von Gamma-Hydroxybutyrat (GHB), einem GABA-Metaboliten.
Welche zwei Kombinationen sind kontraindiziert?
Alkohol und sedierende Hypnotika.
Welches Narkolepsie-Symptom außer der Schläfrigkeit behandelt es?
Kataplexie.
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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: DailyMed - SODIUM OXYBATE solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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