Oxibato de sodio
Promotores de la vigilia y fármacos para la narcolepsia
Promotores de la vigilia y fármacos para la narcolepsia
Sal sódica del GHB que se administra de noche para la cataplejía y la somnolencia diurna de la narcolepsia. Depresor potente: nunca con alcohol ni sedantes.
Ficha rápida
- Grupo
- Promotores de la vigilia y fármacos para la narcolepsia
- Diana
- Receptor GABA-B
- Efectos clave
- Náuseas y vómito · Mareo y somnolencia · Enuresis
- Vigilar
- Respiración durante el sueño · Ánimo · Aporte de sodio
- ATC
- N07XX04
Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.
Mecanismo de acción
El oxibato de sodio es gamma-hidroxibutirato (GHB), un metabolito natural del GABA. No se sabe cómo mejora la narcolepsia; se cree que sus efectos se deben a receptores GABA-B durante la noche, con menos cataplejía y menos somnolencia diurna.
- Se administra al acostarse; el GHB actúa en receptores GABA-B
- Una segunda dosis sigue más tarde en la noche
- Menos crisis de cataplejía y menos somnolencia diurna
Indicaciones
- Cataplejía y somnolencia diurna excesiva en la narcolepsia Narcolepsia →
Efectos adversos
Frecuentes
- Náuseas y vómito
- Mareo y somnolencia
- Enuresis
- Temblor
Contraindicaciones
- Alcohol o hipnóticos sedantes
- Déficit de semialdehído succínico deshidrogenasa
Interacciones clave
- Alcohol, hipnóticos sedantes, opioides y otros depresores
- Sedación profunda y depresión respiratoria
- Divalproato (valproato)
- Mayor exposición al GHB; se reduce la dosis inicial
Qué se vigila
- Respiración durante el sueño, sobre todo con apnea o neumopatía
- Ánimo, ideas suicidas y conducta nocturna
- Aporte de sodio en insuficiencia cardiaca, hipertensión o enfermedad renal
Administración y seguridad
- Se dispensa solo por un programa restringido (REMS) en Estados Unidos
- La solución se diluye y se prepara antes de acostarse; se administran dos dosis en la cama durante la noche
- La primera dosis, bastante después de la última comida, porque la comida reduce su efecto
- Medicamento controlado (lista III); el GHB ilícito es droga de abuso
Embarazo y lactancia
Los datos en humanos son insuficientes; pasa a la leche materna.
Cuidados de enfermería
- Preguntar por alcohol, sedantes, apnea del sueño y depresión antes de iniciar
- Enseñar a administrar cada dosis en la cama y acostarse de inmediato
- Enseñar a evitar conducir y tareas peligrosas durante varias horas tras una dosis
- Guardarlo bajo llave, lejos de otras personas
Farmacocinética
- Absorción
- Rápida, biodisponibilidad cercana al 88 %; la comida la retrasa y baja el pico
- Metabolismo
- Sobre todo a dióxido de carbono y agua por el ciclo de Krebs
- Vida media
- Corta, de media hora a una hora
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué es químicamente el oxibato de sodio?
La sal sódica del gamma-hidroxibutirato (GHB), un metabolito del GABA.
¿Qué dos combinaciones están contraindicadas?
El alcohol y los hipnóticos sedantes.
¿Qué síntoma de la narcolepsia trata además de la somnolencia?
La cataplejía.
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Conexiones
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - SODIUM OXYBATE solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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