Oxibato de sódio
Promotores da vigília e fármacos para a narcolepsia
Promotores da vigília e fármacos para a narcolepsia
O sal sódico do GHB, tomado à noite para a cataplexia e a sonolência diurna na narcolepsia. Depressor potente do SNC: nunca com álcool ou sedativos.
Ficha rápida
- Group
- Promotores da vigília e fármacos para a narcolepsia
- Target
- Receptor GABA-B
- Key effects
- Náuseas e vômitos · Tontura e sonolência · Tremor
- Monitor
- Respiração durante o sono · Humor
- ATC
- N07XX04
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
O oxibato de sódio é o gama-hidroxibutirato (GHB), um metabólito natural do GABA. Não se sabe como ajuda na narcolepsia; acredita-se que seus efeitos ocorram por meio dos receptores GABA-B durante a noite, resultando em menos cataplexia e menos sonolência diurna.
- Tomado ao deitar; o GHB atua nos receptores GABA-B
- Uma segunda dose vem mais tarde na noite
- Menos crises de cataplexia e menos sonolência diurna
Indicações
- Cataplexia e sonolência diurna excessiva na narcolepsia Narcolepsia →
Efeitos adversos
Frequentes
- Náuseas e vômitos
- Tontura e sonolência
- Enurese noturna
- Tremor
Contraindicações
- Álcool ou hipnóticos sedativos
- Deficiência de succínico semialdeído desidrogenase
Interações importantes
- Álcool, hipnóticos sedativos, opioides e outros depressores do SNC
- Sedação profunda e depressão respiratória
- Divalproato (valproato)
- Maior exposição ao GHB; a dose inicial é reduzida
O que se monitora
- Respiração durante o sono, sobretudo com apneia do sono ou doença pulmonar
- Humor, pensamentos suicidas e comportamento noturno
- Ingestão de sódio na insuficiência cardíaca, na hipertensão ou na doença renal
Administração e segurança
- Dispensado apenas por meio de um programa restrito (REMS) nos Estados Unidos
- A solução é diluída e preparada antes de deitar; as duas doses são tomadas na cama durante a noite
- Primeira dose bem depois da última refeição, porque o alimento reduz seu efeito
- Medicamento controlado (Schedule III); o GHB ilícito é uma droga de abuso
Gravidez e amamentação
Os dados em humanos são insuficientes; passa para o leite materno.
Cuidados de enfermagem
- Perguntar sobre álcool, sedativos, apneia do sono e depressão antes do início
- Orientar a tomar cada dose na cama e deitar-se imediatamente
- Orientar a evitar dirigir e tarefas perigosas por várias horas após uma dose
- Guardar trancado, longe de outras pessoas
Farmacocinética
- Absorção
- Rápida, biodisponibilidade de cerca de 88%; o alimento a retarda e reduz os picos
- Metabolismo
- Principalmente a dióxido de carbono e água pelo ciclo de Krebs
- Meia-vida
- Curta, cerca de meia hora a uma hora
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
O que é o oxibato de sódio do ponto de vista químico?
O sal sódico do gama-hidroxibutirato (GHB), um metabólito do GABA.
Quais duas combinações são contraindicadas?
Álcool e hipnóticos sedativos.
Que sintoma da narcolepsia, além da sonolência, ele trata?
A cataplexia.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - SODIUM OXYBATE solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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