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Pimecrolimus

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Calcineurinhemmer-Creme bei atopischer Dermatitis, wenn andere Mittel versagen oder ungeeignet sind; anders als Kortikosteroide dünnt sie die Haut nicht aus.

Aktualisiert

Steckbrief

Group
Andere Dermatika
Target
Calcineurin, über FKBP12
Used for
Atopische Dermatitis
Key effects
Brennen · Kopfschmerzen · Augenreizung
Monitor
Ansprechen des Ekzems · Überprüfung
ATC
D11AH02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Die Abbildung zeigt Tacrolimus, gebunden an menschliches FKBP12; Pimecrolimus ist eng verwandt und wirkt über dasselbe Immunophilin. Calcineurin ist nicht in diesem Kristall enthalten.

Zielstruktur in 3D: Calcineurin, über FKBP12. PDB-Struktur 1FKF (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Pimecrolimus wirkt wie Tacrolimus: In T-Zellen der Haut bindet es das Immunophilin FKBP12, und der Komplex blockiert die Phosphatase Calcineurin. Der Transkriptionsfaktor NFAT bleibt dann inaktiv, sodass T-Zellen weniger IL-2 und andere Entzündungszytokine freisetzen und das Ekzem abklingt. Nur sehr wenig gelangt ins Blut.

  1. Die Creme erreicht T-Zellen in der entzündeten Haut
  2. Der Wirkstoff bindet FKBP12, und der Komplex blockiert Calcineurin
  3. NFAT bleibt inaktiv; weniger IL-2 und Zytokine
  4. Juckreiz und Ekzem klingen ohne Hautverdünnung ab

Indikationen

Nebenwirkungen

Häufig

  • Brennen, Wärmegefühl, Stechen oder Rötung an der Auftragsstelle
  • Kopfschmerzen, Husten, Schnupfen
  • Augenreizung
  • Gesichtsrötung nach Alkoholgenuss

Kontraindikationen

  • Überempfindlichkeit gegen Pimecrolimus
  • Kinder unter 2 Jahren
  • Netherton-Syndrom oder ausgedehnte gerötete, schuppende Haut (vorher ärztlich prüfen)

Wichtige Wechselwirkungen

Alkohol
Kann Flush, Rötung oder Wärmegefühl der Haut verursachen.
Höhensonne, Solarien und UV-Lichttherapie
Werden auf behandelter Haut vermieden.

Was überwacht wird

  • Ansprechen des Ekzems; die Behandlung endet, wenn die Haut abgeheilt ist
  • Zeichen einer Hautinfektion oder von Herpes an den behandelten Stellen
  • Überprüfung, wenn keine Besserung eintritt oder das Ekzem wiederkehrt

Anwendung und Sicherheit

  • Eine dünne Schicht wird nur auf betroffene Haut aufgetragen, solange Beschwerden bestehen, und abgesetzt, wenn sie abklingen.
  • Behandelte Haut wird nicht mit Verbänden, Pflastern oder Wickeln abgedeckt.
  • Von Augen und Mund fernhalten.
  • Feuchtigkeitscremes werden aufgetragen, nachdem die Creme eingezogen ist; Schwimmen oder Baden direkt nach dem Auftragen wird vermieden.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Daten sind begrenzt; Schwangerschaft und Stillzeit werden vor der Anwendung mit dem Behandlungsteam besprochen.

Pflege

  • Vor Beginn die Haut auf Krusten, Nässen, Blasen oder Lippenherpes untersuchen.
  • Sonnenschutz sowie das Meiden von Solarien und UV-Behandlung erklären.
  • Erklären, dass leichtes Brennen anfangs häufig ist; anhaltendes Brennen wird gemeldet.
  • Dazu anleiten, Fieber, geschwollene Halslymphknoten, Blasen oder Zeichen einer Hautinfektion zu melden.

Pharmakokinetik

Resorption
Auf die Haut aufgetragen; die systemische Resorption ist gering bis vernachlässigbar

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welches Enzym blockiert Pimecrolimus, und über welches Protein?

Calcineurin, nach Bindung an das Immunophilin FKBP12 (wie Tacrolimus).

Was ist der Hauptvorteil von Pimecrolimus gegenüber topischen Kortikosteroiden im Gesicht und in Hautfalten?

Es verursacht keine Hautatrophie.

Unter welchem Alter wird Pimecrolimus nicht angewendet?

Bei Kindern unter 2 Jahren.

Verwandte Arzneimittel

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: Pimecrolimus Topical: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2016); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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