Succimer

Chelatbildner
Chelatbildner

Ein oraler Sulfhydryl-Chelatbildner (DMSA) bei Bleivergiftung, besonders bei Kindern, sowie bei Arsen und Quecksilber.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: DMSA, meso-2,3-Dimercaptobernsteinsäure

Steckbrief

Group: Chelatbildner
Target: Blei-, Arsen- und Quecksilberionen
Used for: Bleivergiftung · Arsenvergiftung
Key effects: Hautausschlag · Erhöhte Leberenzyme · Eosinophilie
Monitor: Blutbleispiegel vor · Leberenzyme · Großes Blutbild

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Succimer ist ein wasserlösliches Analogon von Dimercaprol mit zwei Sulfhydrylgruppen. Es bindet Blei, Arsen und Quecksilber in wasserlöslichen Chelaten, die mit dem Urin ausgeschieden werden, und senkt so den Blutbleispiegel. Es hat eine größere therapeutische Breite als Dimercaprol und ist, da oral, die übliche Wahl bei Bleivergiftung von Kindern ohne Enzephalopathie.

Oral eingenommen und resorbiert
Zwei -SH-Gruppen binden Blei, Arsen oder Quecksilber
Wasserlösliche Chelate verlassen den Körper mit dem Urin
Der Blutbleispiegel sinkt; auch die Exposition muss enden

Indikationen

Bleivergiftung, besonders bei Kindern, bei denen Edetat vermieden wird
Arsenvergiftung
Vergiftung mit anorganischem, elementarem und organischem Quecksilber

Nebenwirkungen

Häufig

Hautausschlag
Erhöhte Leberenzyme
Eosinophilie

Kontraindikationen

Frühere Überempfindlichkeit gegen Succimer

Wichtige Wechselwirkungen

Fortgesetzte Bleiexposition: Die Chelation ersetzt nicht die Beseitigung der Quelle; die Spiegel steigen wieder, wenn die Exposition anhält

Was überwacht wird

Blutbleispiegel vor, während und nach jedem Zyklus
Leberenzyme
Großes Blutbild (Neutrophile)
Nierenfunktion

Anwendung und Sicherheit

Oral eingenommen; bei Kindern, die nicht schlucken können, kann die Kapsel geöffnet und der Inhalt mit weicher Nahrung gemischt werden
Der Patient wird vor der Behandlung gut hydriert

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Daten sind begrenzt (Kategorie C im kolumbianischen Leitfaden); das Stillen wird beendet, bis der Blutbleispiegel gesunken ist.

Pflege

Der Familie zeigen, wie der Kapselinhalt mit Nahrung gegeben wird
Hautausschlag, Fieber oder Halsschmerzen melden
Helfen, die Bleiquelle zu Hause oder bei der Arbeit zu ermitteln
Kontrollen des Blutbleispiegels einplanen

Pharmakokinetik

Resorption: Oral resorbiert
Elimination: Nieren, als Metallchelate

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welchen Vorteil hat Succimer gegenüber Dimercaprol und Edetat?

Es wird oral eingenommen und hat eine größere therapeutische Breite, daher eignet es sich für Kinder mit Bleivergiftung ohne Enzephalopathie.

Welche Laborwerte werden unter Succimer verfolgt?

Blutbleispiegel, Leberenzyme, Blutbild und Nierenfunktion.

Was muss die Chelation bei Bleivergiftung begleiten?

Das Auffinden und Beseitigen der Expositionsquelle.