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Synthetische Cannabinoide

  • Drogen (Missbrauchssubstanzen)Drogen (Missbrauchssubstanzen)

Im Labor hergestellte CB1-Agonisten, auf Pflanzenmaterial gesprüht oder in Liquids («K2», «Spice»). Viel stärker als THC; von Standard-Urintests nicht erfasst.

Aktualisiert

Auch genannt: K2, Spice, MDMB-FUBINACA und verwandte Indazolverbindungen

Steckbrief

Group
Drogen (Missbrauchssubstanzen)
Target
Cannabinoid-Rezeptor 1 (CB1)
Used for
Klinische Relevanz
Key effects
Agitation · Tachykardie und erhöhter Blutdruck
Monitor
Herzfrequenz · Krampfanfälle und Bewusstseinslage

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Die Abbildung zeigt das synthetische Cannabinoid MDMB-FUBINACA, gebunden an den humanen CB1-Rezeptor im Komplex mit seinem G-Protein.

Zielstruktur in 3D: Cannabinoid-Rezeptor 1 (CB1). PDB-Struktur 6N4B (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Synthetische Cannabinoide sind eine große, sich ständig verändernde Gruppe von Chemikalien, die CB1 aktivieren, denselben Rezeptor wie THC. Anders als THC, ein Partialagonist, sind die meisten hochwirksame (volle) Agonisten, sodass die CB1-Antwort viel stärker ausfällt. Ihre Wirkungen an anderen Rezeptoren sind weitgehend unbekannt, und illegale Chargen schwanken und können verunreinigt sein, was das klinische Bild unvorhersehbar macht.

  1. Das auf Kräuter gesprühte oder im Liquid enthaltene Produkt wird geraucht oder verdampft
  2. Die Substanz aktiviert CB1-Rezeptoren vollständig
  3. Viel stärkere Wirkung als THC, dazu unbekannte Wirkungen an anderen Zielstrukturen
  4. Agitation, Psychose, Krampfanfälle, Tachykardie

Indikationen

  • Keine medizinische Verwendung der illegalen Produkte; einige synthetische Cannabinoide sind zugelassene Arzneimittel (zum Beispiel Dronabinol)
  • Klinische Relevanz: schwere Cannabinoidvergiftung mit Agitation, Psychose oder Krampfanfällen Cannabisvergiftung und Cannabinoid-Hyperemesis-Syndrom →

Nebenwirkungen

Häufig

  • Agitation, Angst, Paranoia und Panik
  • Tachykardie und erhöhter Blutdruck
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Taubheitsgefühl, Kribbeln und Tremor

Kontraindikationen

  • Keine medizinische Verwendung der illegalen Produkte: Es gibt keine sichere Dosis
  • Besonders gefährlich bei Herzerkrankung, Epilepsie oder psychotischer Erkrankung

Wichtige Wechselwirkungen

Alkohol und andere ZNS-dämpfende Substanzen
Additive Sedierung und Beeinträchtigung
Stimulanzien und Energydrinks
Mehr Tachykardie, Hypertonie und erhöhtes Krampfanfallrisiko

Was überwacht wird

  • Herzfrequenz, Blutdruck, Temperatur und EKG
  • Krampfanfälle und Bewusstseinslage
  • Kreatinin, Elektrolyte und Kreatinkinase
  • Psychischer Zustand und Psychose

Schwangerschaft und Stillzeit

Keine Sicherheitsdaten; ihre starke CB1-Aktivität und unbekannte Verunreinigungen machen jeden Konsum in der Schwangerschaft gefährlich.

Pflege

  • Daran denken, dass ein negativer Cannabis-Urintest sie nicht ausschließt
  • Den Patienten in einer ruhigen Umgebung halten; bei Agitation und Krampfanfällen werden Benzodiazepine eingesetzt
  • Urinausscheidung und Nierenfunktion überwachen
  • Eine Vermittlung an Suchtberatung und -hilfe anbieten

Pharmakokinetik

Resorption
Auf getrocknetem Pflanzenmaterial geraucht oder aus Liquid-Kartuschen verdampft
Metabolismus
Je nach Substanz unterschiedlich; die meisten werden von Standard-Cannabis-Immunoassays nicht erfasst

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Wie unterscheidet sich die Wirkung synthetischer Cannabinoide an CB1 von der des THC?

Die meisten sind hochwirksame (volle) Agonisten, THC dagegen ein Partialagonist, daher sind ihre Wirkungen viel stärker.

Warum kann ein Urin-Drogentest bei einer Vergiftung mit synthetischen Cannabinoiden negativ sein?

Ihre Strukturen unterscheiden sich von THC, daher werden sie von Routine-Cannabis-Immunoassays nicht erfasst.

Welche sind zwei schwerwiegende Komplikationen synthetischer Cannabinoide?

Zwei beliebige aus: Krampfanfälle, Psychose, Myokardinfarkt, akute Nierenschädigung, Tod.

Verwandte Arzneimittel

Verwandte Krankheiten

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: Synthetic Cannabinoids (National Institute on Drug Abuse (NIDA), 2026); Drugs A to Z (National Institute on Drug Abuse (NIDA), 2025); Guía para el Manejo de Emergencias Toxicológicas (Ministerio de Salud y Protección Social; Organización Panamericana de la Salud, 2017).

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