Canabinoides sintéticos
Drogas de abuso
Drogas de abuso
Agonistas CB1 de laboratório borrifados em ervas ou em líquidos de vape («K2», «Spice»). Muito mais potentes que o THC; escapam aos exames de urina de rotina.
Também chamado: K2, Spice, MDMB-FUBINACA e compostos indazólicos relacionados
Ficha rápida
- Group
- Drogas de abuso
- Target
- Receptor canabinoide 1 (CB1)
- Used for
- Sem uso médico para os produtos ilícitos
- Key effects
- Agitação · Náuseas e vômitos · Dormência
- Monitor
- Frequência cardíaca · Creatinina
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra o canabinoide sintético MDMB-FUBINACA ligado ao receptor CB1 humano em complexo com sua proteína G.
Os canabinoides sintéticos são uma família grande e mutável de substâncias químicas feitas para ativar o CB1, o mesmo receptor do THC. Ao contrário do THC, que é um agonista parcial, a maioria é agonista de alta eficácia (pleno), de modo que a resposta do CB1 é muito mais intensa. Seus efeitos sobre outros receptores são em grande parte desconhecidos, e os lotes ilícitos variam e podem estar contaminados, o que torna o quadro clínico imprevisível.
- O produto borrifado em ervas ou no líquido de vape é fumado ou vaporizado
- O composto ativa plenamente os receptores CB1
- Efeito muito mais intenso que o do THC, além de ações desconhecidas fora do alvo
- Agitação, psicose, convulsões, taquicardia
Indicações
- Sem uso médico para os produtos ilícitos; alguns canabinoides sintéticos são medicamentos licenciados (por exemplo, o dronabinol)
- Relevância clínica: intoxicação grave por canabinoides com agitação, psicose ou convulsões Toxicidade por cannabis e síndrome de hiperêmese canabinoide →
Efeitos adversos
Frequentes
- Agitação, ansiedade, paranoia e pânico
- Taquicardia e elevação da pressão arterial
- Náuseas e vômitos
- Dormência, formigamento e tremor
Contraindicações
- Sem uso médico para os produtos ilícitos: não existe dose segura
- Especialmente perigosos em cardiopatia, epilepsia ou doença psicótica
Interações importantes
- Álcool e outros depressores do SNC
- Sedação e comprometimento aditivos
- Estimulantes e bebidas energéticas
- Mais taquicardia, hipertensão e risco de convulsões
O que se monitora
- Frequência cardíaca, pressão arterial, temperatura e ECG
- Convulsões e nível de consciência
- Creatinina, eletrólitos e creatinoquinase
- Estado mental e psicose
Gravidez e amamentação
Não há dados de segurança; sua forte atividade CB1 e os contaminantes desconhecidos tornam perigoso qualquer uso na gestação.
Cuidados de enfermagem
- Lembrar que uma triagem urinária negativa para cannabis não os descarta
- Manter o paciente em um espaço calmo; os benzodiazepínicos são usados para agitação e convulsões
- Monitorar a diurese e a função renal
- Oferecer encaminhamento para apoio ao uso de substâncias
Farmacocinética
- Absorção
- Fumados sobre material vegetal seco ou vaporizados a partir de cartuchos líquidos
- Metabolismo
- Varia com o composto; a maioria não é detectada pelos imunoensaios padrão para cannabis
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Como a ação dos canabinoides sintéticos no CB1 difere da do THC?
A maioria é agonista de alta eficácia (pleno), enquanto o THC é agonista parcial, por isso seus efeitos são muito mais intensos.
Por que uma triagem urinária de drogas pode ser negativa na intoxicação por canabinoides sintéticos?
Suas estruturas diferem da do THC, por isso os imunoensaios de rotina para cannabis não os detectam.
Quais são duas complicações graves dos canabinoides sintéticos?
Quaisquer duas entre: convulsões, psicose, infarto do miocárdio, lesão renal aguda, morte.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Synthetic Cannabinoids (National Institute on Drug Abuse (NIDA), 2026); Drugs A to Z (National Institute on Drug Abuse (NIDA), 2025); Guía para el Manejo de Emergencias Toxicológicas (Ministerio de Salud y Protección Social; Organización Panamericana de la Salud, 2017).
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