Vilazodon

Atypische Antidepressiva
Atypische Antidepressiva

Ein Antidepressivum, das die Serotonin-Wiederaufnahme blockiert und 5-HT1A-Partialagonist ist. Mit Nahrung einnehmen; Durchfall und Übelkeit sind häufig.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Atypische Antidepressiva
Target: Serotonintransporter (SERT); außerdem 5-HT1A-Rezeptor (Partialagonist)
Used for: Major Depression bei Erwachsenen
Key effects: Durchfall · Schlaflosigkeit
Monitor: Stimmung und Suizidgedanken
ATC: N06AX24

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Serotonintransporter (SERT); außerdem 5-HT1A-Rezeptor (Partialagonist)Vilazodon

Die Abbildung zeigt Vilazodon, gebunden an den humanen Serotonintransporter in seinem nach außen offenen Zustand (mit einem für die Struktur verwendeten Antikörperfragment).

Zielstruktur in 3D: Serotonintransporter (SERT); außerdem 5-HT1A-Rezeptor (Partialagonist). PDB-Struktur 9HCO (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Vilazodon hemmt wie ein SSRI selektiv die Serotonin-Wiederaufnahme über SERT und ist zugleich Partialagonist an Serotonin-5-HT1A-Rezeptoren. Die SERT-Blockade erhöht das synaptische Serotonin; welche Rolle die 5-HT1A-Wirkung für seine antidepressive Wirkung spielt, ist nicht bekannt. Auf Noradrenalin- oder Dopamintransporter wirkt es kaum.

Vilazodon blockiert SERT: mehr synaptisches Serotonin
Aktiviert außerdem teilweise 5-HT1A-Rezeptoren
Antidepressive Wirkung über Wochen
Serotonin im Darm: Durchfall und Übelkeit sind häufig

Indikationen

Major Depression bei Erwachsenen Major Depression (depressive Störung) →

Nebenwirkungen

Häufig

Durchfall, Übelkeit und Erbrechen
Schlaflosigkeit
Sexuelle Funktionsstörungen

Kontraindikationen

MAO-Hemmer aktuell oder in den vorangegangenen 14 Tagen

Wichtige Wechselwirkungen

MAO-Hemmer, Triptane, Tramadol, andere serotonerge Arzneimittel: Serotoninsyndrom
Acetylsalicylsäure (ASS), NSAR, Warfarin und andere Antikoagulanzien: Mehr Blutungen
Starke CYP3A4-Inhibitoren oder -Induktoren: Inhibitoren erhöhen und Induktoren senken die Vilazodonspiegel; die Menge wird angepasst

Was überwacht wird

Stimmung und Suizidgedanken
Symptome eines Serotoninsyndroms
Natrium bei älteren Menschen

Anwendung und Sicherheit

Mit Nahrung gegeben; ohne Nahrung können die Spiegel zu niedrig sein, um zu wirken
Schrittweise abgesetzt, um Absetzsymptome zu vermeiden

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung im dritten Trimenon kann beim Neugeborenen das Risiko einer persistierenden pulmonalen Hypertonie und von Entzugssymptomen erhöhen.

Pflege

Prüfen, dass jede Dosis mit einer Mahlzeit eingenommen wird
Nach Durchfall, Übelkeit und Schlaf fragen
Patient und Familie anleiten, neue Suizidgedanken, Agitation oder ungewöhnliche Stimmungshebung zu melden
Nach Schmerzmitteln und Antikoagulanzien fragen, die das Blutungsrisiko erhöhen

Pharmakokinetik

Resorption: Oral mit Nahrung; Bioverfügbarkeit etwa 72 % mit Nahrung und nüchtern deutlich geringer
Metabolismus: Ausgedehnt, unter den CYP-Enzymen hauptsächlich CYP3A4
Halbwertszeit: Etwa 25 Stunden

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welche zwei Wirkungen vereint Vilazodon?

Hemmung der Serotonin-Wiederaufnahme (SERT) und Partialagonismus an 5-HT1A-Rezeptoren.

Warum wird Vilazodon mit Nahrung gegeben?

Nüchtern sinkt seine Resorption so stark, dass es womöglich nicht wirkt.

Was sind seine häufigsten Nebenwirkungen?

Durchfall, Übelkeit, Erbrechen und Schlaflosigkeit.