Vilazodona
Antidepresivos atípicos
Antidepresivos atípicos
Antidepresivo que bloquea la recaptación de serotonina y además es agonista parcial 5-HT1A. Se toma con alimento; la diarrea y las náuseas son frecuentes.
Ficha rápida
- Grupo
- Antidepresivos atípicos
- Diana
- Transportador de serotonina (SERT); también receptor 5-HT1A (agonista parcial)
- Para qué
- Trastorno depresivo mayor en adultos
- Efectos clave
- Diarrea · Insomnio · Disfunción sexual
- Vigilar
- Ánimo e ideas suicidas · Sodio en personas mayores
- ATC
- N06AX24
Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.
Mecanismo de acción
La figura muestra vilazodona unida al transportador de serotonina humano en su estado abierto hacia fuera (con un fragmento de anticuerpo usado para la estructura).
La vilazodona inhibe de forma selectiva la recaptación de serotonina por SERT, como un ISRS, y además es agonista parcial de los receptores de serotonina 5-HT1A. El bloqueo de SERT eleva la serotonina sináptica; no se conoce el papel de la acción 5-HT1A en su efecto antidepresivo. Tiene poco efecto sobre los transportadores de noradrenalina o dopamina.
- La vilazodona bloquea SERT: más serotonina sináptica
- Además activa en parte los receptores 5-HT1A
- Efecto antidepresivo en semanas
- Serotonina intestinal: diarrea y náuseas frecuentes
Indicaciones
- Trastorno depresivo mayor en adultos Trastorno depresivo mayor →
Efectos adversos
Frecuentes
- Diarrea, náuseas y vómito
- Insomnio
- Disfunción sexual
Contraindicaciones
- IMAO ahora o en los 14 días previos
Interacciones clave
- IMAO, triptanes, tramadol, otros serotoninérgicos
- Síndrome serotoninérgico
- Aspirina, AINE, warfarina y otros anticoagulantes
- Más sangrado
- Inhibidores o inductores potentes de CYP3A4
- Los inhibidores suben y los inductores bajan los niveles de vilazodona; se ajusta la cantidad
Qué se vigila
- Ánimo e ideas suicidas
- Síntomas de síndrome serotoninérgico
- Sodio en personas mayores
Administración y seguridad
- Se da con alimento; sin alimento los niveles pueden quedar demasiado bajos para funcionar
- Se suspende de forma gradual para evitar síntomas de retirada
Embarazo y lactancia
Su uso en el tercer trimestre puede aumentar el riesgo de hipertensión pulmonar persistente y de síntomas de abstinencia en el recién nacido.
Cuidados de enfermería
- Comprueba que cada dosis se toma con una comida
- Pregunta por diarrea, náuseas y sueño
- Enseña al paciente y la familia a informar ideas suicidas nuevas, agitación o euforia inusual
- Pregunta por analgésicos y anticoagulantes que suman riesgo de sangrado
Farmacocinética
- Absorción
- Por vía oral con alimento; biodisponibilidad cerca del 72% con alimento y mucho menor en ayunas
- Metabolismo
- Extenso, sobre todo por CYP3A4 entre las enzimas CYP
- Vida media
- Unas 25 horas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué dos acciones combina la vilazodona?
Inhibición de la recaptación de serotonina (SERT) y agonismo parcial en receptores 5-HT1A.
¿Por qué la vilazodona se da con alimento?
En ayunas su absorción baja tanto que puede no funcionar.
¿Cuáles son sus efectos adversos más frecuentes?
Diarrea, náuseas, vómito e insomnio.
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Conexiones
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - VILAZODONE HYDROCHLORIDE tablet (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); Vilazodone: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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