Zoster-Impfstoff (rekombinant)

Virale Impfstoffe
Virale Impfstoffe

Rekombinantes Glykoprotein E mit dem Adjuvans AS01B. Kein Lebendimpfstoff; verhindert Gürtelrose und postherpetische Neuralgie bei älteren Erwachsenen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Rekombinanter Zoster-Impfstoff (RZV), Herpes-zoster-Subunit-Impfstoff, Zoster-Lebendimpfstoff (ZVL, J07BK02, in den USA nicht mehr hergestellt)

Steckbrief

Group: Virale Impfstoffe
Target: Glykoprotein E (gE) des Varizella-Zoster-Virus
Key effects: Schmerzen an der Injektionsstelle
Monitor: Zweite Dosis abgeschlossen
ATC: J07BK03

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Glykoprotein E (gE) des Varizella-Zoster-VirusZoster-Impfstoff (rekombinant)

Die Abbildung zeigt die gE-Domäne des Varizella-Zoster-Virus, gebunden an ein menschliches Antikörperfragment; gE ist das Antigen des rekombinanten Zoster-Impfstoffs.

Zielstruktur in 3D: Glykoprotein E (gE) des Varizella-Zoster-Virus. PDB-Struktur 8V5Q (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Nach Windpocken bleibt das Virus latent in sensiblen Ganglien. Mit dem Alter oder bei schwächerer Immunität lässt die T-Zell-Kontrolle nach, und das Virus reaktiviert sich entlang eines Dermatoms als Gürtelrose. Glykoprotein E plus ein starkes Adjuvans verstärkt gE-spezifische T-Zellen und Antikörper und stellt die Kontrolle wieder her. Da er kein Lebendimpfstoff ist, kann er keine Varizellen verursachen und bei Personen mit niedrig dosierter Immunsuppression eingesetzt werden.

Latentes VZV in sensiblen Ganglien reaktiviert sich, wenn die T-Zell-Kontrolle nachlässt
Rekombinantes gE mit dem Adjuvans AS01B wird injiziert
gE-spezifische T-Zellen und Antikörper werden verstärkt
Reaktivierung und postherpetische Neuralgie werden unwahrscheinlicher

Indikationen

Prävention des Herpes zoster bei älteren Erwachsenen Herpes zoster (Gürtelrose) →
Prävention der postherpetischen Neuralgie, der häufigsten Komplikation

Nebenwirkungen

Häufig

Schmerzen an der Injektionsstelle (sehr häufig)
Myalgie und Müdigkeit
Systemische Reaktionen nach der zweiten Dosis ausgeprägter

Kontraindikationen

Schwere allergische Reaktion auf eine frühere Dosis oder einen Bestandteil

Wichtige Wechselwirkungen

Früherer Zoster-Lebendimpfstoff: Personen, die den Lebendimpfstoff erhalten haben, erhalten trotzdem die rekombinante Serie
Niedrig dosierte immunsuppressive Therapie: Kein Hindernis: Der rekombinante Impfstoff ist kein Lebendimpfstoff

Was überwacht wird

Lokale und systemische Reaktionen nach jeder Dosis
Zweite Dosis abgeschlossen

Anwendung und Sicherheit

Intramuskuläre Gabe
Nicht mit dem Varizellen-Impfstoff verwechseln
Charge und Präparat dokumentieren

Schwangerschaft und Stillzeit

Keine Daten in der Schwangerschaft; die Impfung kann auf die Zeit nach der Schwangerschaft verschoben werden.

Pflege

Darauf hinweisen, dass schmerzender Arm, Myalgie und Müdigkeit nach jeder Dosis häufig sind
Eine frühere Gürtelrose ist kein Grund, die Impfung auszulassen
Die Person an die zweite Dosis erinnern

Pharmakokinetik

Wirkeintritt und -dauer: Zweidosige Serie; Wirksamkeit gegen postherpetische Neuralgie 91,2 % bei Erwachsenen ab 50 Jahren (CDC)

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Wo bleibt das Varizella-Zoster-Virus latent?

In sensiblen Ganglien; es reaktiviert sich entlang eines Dermatoms als Gürtelrose.

Warum kann der rekombinante Zoster-Impfstoff bei niedrig dosierter Immunsuppression gegeben werden?

Er enthält nur Glykoprotein E und ein Adjuvans, kein lebendes Virus.

Was ist die häufigste Komplikation des Zoster?

Postherpetische Neuralgie.