Vacina contra o herpes-zóster (recombinante)
Vacinas virais
Vacinas virais
Glicoproteína E recombinante com o adjuvante AS01B. Não é viva e previne o herpes-zóster e a neuralgia pós-herpética em idosos.
Também chamado: Vacina recombinante contra o herpes-zóster (RZV), Vacina de subunidade contra o herpes-zóster, Vacina viva contra o herpes-zóster (ZVL, J07BK02, não é mais fabricada nos EUA)
Ficha rápida
- Group
- Vacinas virais
- Target
- Glicoproteína E (gE) do vírus varicela-zóster
- Used for
- Prevenção do herpes-zóster em idosos
- Key effects
- Dor no local da injeção · Mialgia e fadiga
- Monitor
- Segunda dose concluída
- ATC
- J07BK03
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A figura mostra o domínio gE do vírus varicela-zóster ligado a um fragmento de anticorpo humano; a gE é o antígeno da vacina recombinante contra o herpes-zóster.
Após a varicela, o vírus permanece latente nos gânglios sensitivos. Com a idade ou com a imunidade enfraquecida, o controle pelos linfócitos T diminui e o vírus se reativa ao longo de um dermátomo como herpes-zóster. A glicoproteína E com um adjuvante potente reforça os linfócitos T e os anticorpos específicos contra a gE, restaurando o controle. Por não ser viva, não pode causar varicela e pode ser usada em pessoas com imunossupressão em baixa dose.
- O VZV latente nos gânglios sensitivos se reativa quando o controle pelos linfócitos T diminui
- Injeta-se a gE recombinante com o adjuvante AS01B
- Reforçam-se os linfócitos T e os anticorpos específicos contra a gE
- A reativação e a neuralgia pós-herpética tornam-se menos prováveis
Indicações
- Prevenção do herpes-zóster em idosos Herpes-zóster (cobreiro) →
- Prevenção da neuralgia pós-herpética, a complicação mais frequente
Efeitos adversos
Frequentes
- Dor no local da injeção (muito frequente)
- Mialgia e fadiga
- Reações sistêmicas mais intensas após a segunda dose
Contraindicações
- Reação alérgica grave a uma dose anterior ou a um componente
Interações importantes
- Vacina viva contra o herpes-zóster recebida anteriormente
- Quem recebeu a vacina viva ainda recebe o esquema recombinante
- Terapia imunossupressora em baixa dose
- Não é impedimento: a vacina recombinante não é viva
O que se monitora
- Reações locais e sistêmicas após cada dose
- Segunda dose concluída
Administração e segurança
- Via intramuscular
- Não a confunda com a vacina contra a varicela
- Registre o lote e o produto
Gravidez e amamentação
Não há dados na gestação; a vacinação pode ser adiada para depois da gestação.
Cuidados de enfermagem
- Avise que dor no braço, mialgia e cansaço são comuns após cada dose
- Um episódio prévio de herpes-zóster não é motivo para deixar de vacinar
- Lembre a pessoa de completar a segunda dose
Farmacocinética
- Início e duração
- Esquema de duas doses; eficácia contra a neuralgia pós-herpética de 91,2% em adultos com 50 anos ou mais (CDC)
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Onde o vírus varicela-zóster permanece latente?
Nos gânglios sensitivos; reativa-se ao longo de um dermátomo como herpes-zóster.
Por que a vacina recombinante contra o herpes-zóster pode ser aplicada com imunossupressão em baixa dose?
Contém apenas a glicoproteína E e um adjuvante, não vírus vivo.
Qual é a complicação mais frequente do herpes-zóster?
Neuralgia pós-herpética.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Chapter 23: Zoster | Pink Book | CDC (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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