Vaccin contre le zona (recombinant)

Mécanisme d'action

◆Glycoprotéine E (gE) du virus varicelle-zonaVaccin contre le zona (recombinant)

ⓘ La figure montre le domaine gE du virus varicelle-zona lié à un fragment d'anticorps humain ; gE est l'antigène du vaccin recombinant contre le zona.

Après la varicelle, le virus reste latent dans les ganglions sensitifs. Avec l'âge ou une immunité affaiblie, le contrôle par les lymphocytes T diminue et le virus se réactive le long d'un dermatome sous forme de zona. La glycoprotéine E associée à un adjuvant puissant stimule les lymphocytes T et les anticorps spécifiques de gE, ce qui rétablit le contrôle. Comme il n'est pas vivant, il ne peut pas provoquer de varicelle et peut être utilisé chez les personnes sous immunosuppression à faible dose.

1. Le VZV latent dans les ganglions sensitifs se réactive quand le contrôle par les lymphocytes T diminue
2. La gE recombinante avec l'adjuvant AS01B est injectée
3. Les lymphocytes T et les anticorps spécifiques de gE sont renforcés
4. La réactivation et les douleurs post-zostériennes deviennent moins probables

Indications

• Prévention du zona chez l'adulte âgé Zona (herpès zoster) →
• Prévention des douleurs post-zostériennes, la complication la plus fréquente

Effets indésirables

Fréquents

• Douleur au point d'injection (très fréquente)
• Myalgies et fatigue
• Réactions systémiques plus marquées après la deuxième dose

Contre-indications

• Réaction allergique grave à une dose antérieure ou à un composant

Interactions principales

Vaccin vivant contre le zona reçu antérieurement

Les personnes ayant reçu le vaccin vivant reçoivent quand même le schéma recombinant

Traitement immunosuppresseur à faible dose

Pas un obstacle : le vaccin recombinant n'est pas vivant

Surveillance

• Réactions locales et systémiques après chaque dose
• Deuxième dose effectuée

Administration et sécurité

• Voie intramusculaire
• Ne pas le confondre avec le vaccin contre la varicelle
• Noter le lot et le produit

Grossesse et allaitement

Pas de données pendant la grossesse ; la vaccination peut être reportée après la grossesse.

Soins infirmiers

• Prévenir qu'un bras douloureux, des myalgies et de la fatigue sont fréquents après chaque dose
• Un épisode antérieur de zona n'est pas une raison de ne pas le faire
• Rappeler à la personne de compléter la deuxième dose

Pharmacocinétique

Délai et durée d'action

Schéma à deux doses ; efficacité contre les douleurs post-zostériennes de 91,2 % chez les adultes de 50 ans ou plus (CDC)

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Médicaments apparentés

• Vaccin contre la varicelle

Maladies liées

• Zona (herpès zoster)

← Retour à la classe: Vaccins viraux

Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: Chapter 23: Zoster | Pink Book | CDC (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

Vous avez repéré une erreur ?Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera.Signaler une erreur

Envoyer

Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.