Embriología · Periodo fetal, placenta y gemelos
Gemelos: dicigóticos y monocigóticos, corionicidad y transfusión feto-fetal !
- Tema
Los gemelos vienen de dos óvulos o de un embrión que se divide. Cuándo se divide decide si comparten placenta y saco, y eso marca el riesgo.
Actualizado 2026-11-01
Véalo en 3D: Cuerpo uterino
Qué es
Los gemelos dicigóticos nacen de dos óvulos fecundados por dos espermatozoides y siempre tienen dos coriones y dos amnios. Los monocigóticos nacen de un solo cigoto que se divide, y el momento de la división decide cuántas placentas y sacos comparten. La corionicidad, que se define mejor por ecografía en el primer trimestre, determina el riesgo: solo los gemelos monocoriales sufren transfusión feto-fetal.
Datos clave
- En los dicigóticos las dos placentas pueden fusionarse, pero siguen siendo bicoriales.
- Una pareja bicorial puede ser monocigótica si se dividió en los primeros tres días; el sexo distinto, en cambio, confirma la dicigosis.
- Los monoamnióticos tienen riesgo de entrelazamiento de cordones.
- Los gemelos unidos se nombran por la zona de unión: toracópagos (tórax), onfalópagos, craneópagos, pigópagos.
Momento de la división y membranas
| Momento de la división | Etapa | Corion y amnios |
|---|---|---|
| Dos óvulos (dicigóticos) | Dos cigotos | Bicorial biamniótico |
| Días 0–3 | Dos células a mórula | Bicorial biamniótico |
| Días 4–8 | Blastocisto: se divide la masa celular interna | Monocorial biamniótico |
| Días 8–12 | Disco bilaminar, amnios ya formado | Monocorial monoamniótico |
| Después del día 13 | Ya aparece la línea primitiva | Gemelos unidos, monocorial monoamniótico |
Correlación clínica
- Transfusión feto-fetal: el donante queda anémico, pequeño y con oligohidramnios; el receptor, con polihidramnios, policitemia e insuficiencia cardiaca.
- Gemelo evanescente: muerte y reabsorción de un gemelo en el primer trimestre.
- El embarazo gemelar aumenta el riesgo de parto pretérmino, bajo peso al nacer, preeclampsia y diabetes gestacional.
- En la transfusión feto-fetal grave se usa la coagulación láser fetoscópica de las anastomosis.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué tipo de gemelos resulta si el embrión se divide entre los días 4 y 8?
Gemelos monocoriales biamnióticos: comparten placenta y corion, pero cada uno tiene su amnios. Es el tipo más frecuente de gemelos monocigóticos.
¿Qué membranas tienen siempre los gemelos dicigóticos?
Dos coriones y dos amnios (bicoriales biamnióticos), aunque sus placentas puedan fusionarse.
¿Por qué la transfusión feto-fetal solo ocurre en gemelos monocoriales?
Porque requiere una placenta compartida con anastomosis vasculares entre las dos circulaciones fetales.
¿Qué indica el signo lambda en la ecografía de un embarazo gemelar?
Que el embarazo es bicorial: el tejido coriónico penetra entre las dos membranas en la base.
¿Qué resulta de una división después del día 13?
Gemelos unidos (siameses), porque la división es incompleta cuando ya se formó la línea primitiva.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra.
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Enfermedades relacionadas
Contenido educativo sobre el desarrollo embrionario; no es una guía de diagnóstico prenatal ni de uso de medicamentos en el embarazo y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Twin-to-twin transfusion syndrome: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2025); Twins, Triplets, Multiple Births: MedlinePlus (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024); Langman's Medical Embryology, 13th ed., ch. 8: Third Month to Birth: The Fetus and Placenta (Wolters Kluwer, 2015).
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