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Cuerpo uterino !

El cuerpo uterino es la parte principal y muscular del útero, por encima del cuello; es donde se implanta y crece el embarazo.

Nombre oficial: Cuerpo del útero

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Qué es

La parte principal del útero, con paredes musculares gruesas anterior y posterior alrededor de una cavidad aplanada.

Qué hace

Donde se implanta y crece el embarazo.

Datos clave

Ubicación
Entre el fondo y el istmo; cara anterior sobre la vejiga (fondo de saco vesicouterino), cara posterior hacia el recto (fondo de saco rectouterino)
Irrigación
Arteria uterina (ilíaca interna), anastomosada con la arteria ovárica
Nervio
Plexo uterovaginal (del plexo hipogástrico inferior): simpático T10–L1, parasimpático S2–S4
Función
Implantación y crecimiento del embarazo; contracciones del parto

Relaciones

Delante
Fondo de saco vesicouterino y cara superior de la vejiga
Detrás
Fondo de saco de Douglas, con asas de íleon o el colon sigmoides, y el recto detrás
Lateral
Ligamento ancho, con la arteria uterina y las venas uterinas que ascienden por su borde
Arriba
Fondo uterino, con las trompas uterinas, el ligamento redondo y el ligamento útero-ovárico unidos en cada ángulo superior
Abajo
Segmento uterino inferior y cuello uterino

Cómo se localiza

En el tacto bimanual el cuerpo se sostiene entre los dedos vaginales y la mano abdominal para valorar tamaño, forma, movilidad y dolor; el útero en anteversión se palpa sobre todo con la mano abdominal y el útero en retroversión, a través del fórnix posterior. En el embarazo su tamaño se compara con la edad gestacional.

En imágenes

La ecografía transvaginal en el plano sagital muestra la posición, el tamaño y la línea endometrial. La resonancia en T2 distingue el endometrio brillante, la zona de unión oscura y el miometrio externo de señal intermedia, y se usa para clasificar las anomalías congénitas.

Problemas frecuentes

  • Miomas (crecimientos benignos del músculo).
  • Menstruaciones abundantes o dolorosas; adenomiosis.
  • Cáncer de endometrio, por lo general después de la menopausia.
  • Prolapso (el útero desciende hacia la vagina).

Cómo se diagnostica

Examen pélvico y ecografía (a menudo transvaginal); histeroscopia o una muestra del revestimiento (biopsia) cuando hace falta; resonancia en algunos casos.

Tratamiento

  • Medicamentos o un dispositivo intrauterino hormonal para el sangrado abundante.
  • Retiro de los miomas (miomectomía) o bloqueo de su irrigación (embolización).
  • Histerectomía (extirpación del útero) cuando otros tratamientos no bastan o en caso de cáncer.
  • Cesárea para hacer nacer al bebé a través del abdomen.

Correlación clínica

  • Un útero más grande de lo esperado para la edad gestacional sugiere embarazo múltiple, miomas, embarazo molar o error en la fecha
  • La perforación durante una instrumentación (legrado, inserción de un dispositivo intrauterino) es más probable con un útero muy flexionado o en retroversión y poco después del parto
  • La histerectomía total extirpa el cuerpo y el cuello; la subtotal (supracervical) conserva el cuello

Variantes anatómicas

  • Útero en retroversión y retroflexión: variante normal en una minoría de mujeres (cerca de una de cada cinco en muchos textos)

Desarrollo

El cuerpo se forma de los conductos paramesonéfricos (de Müller) fusionados; la fusión incompleta da un útero bicorne y la falta de reabsorción del tabique medio, un útero septado.

Enfermedades relacionadas

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Cuál es la posición habitual del cuerpo uterino?

En anteversión (cuello inclinado hacia adelante sobre la vagina) y anteflexión (cuerpo flexionado sobre el cuello), apoyado en la vejiga; la retroversión es una variante normal frecuente.

¿Por qué el fondo de saco de Douglas es más profundo que el vesicouterino?

Por detrás del cuerpo uterino el peritoneo baja más, sobre el fondo de saco vaginal posterior; por delante se refleja sobre la vejiga a nivel del istmo.

¿Qué produce la fusión incompleta de los conductos paramesonéfricos, comparada con la falta de reabsorción del tabique medio?

La fusión incompleta da un útero bicorne; la falta de reabsorción del tabique medio, un útero septado.

¿Qué diferencia hay entre la histerectomía total y la subtotal?

La total extirpa el cuerpo uterino y el cuello uterino; la subtotal (supracervical) conserva el cuello.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Sus nombres

Latín oficial (TA2)
corpus uteri TA2 3502
Español oficial (DeCS)
Cuerpo del útero DeCS D014599
Inglés (TA2)
Body of uterus
También llamado
matriz

Relacionado

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Uterus.

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

Cuerpo uterino resaltado en el modelo 3D de Durgical