Farmacología · Agonistas dopaminérgicos
Bromocriptina !
Un agonista dopaminérgico ergótico que baja la prolactina y la hormona de crecimiento. Se usa en prolactinoma, acromegalia y, hoy menos, en Parkinson.
Actualizado 2026-11-01
La figura muestra bromocriptina unida al receptor D2 humano acoplado a su proteína Gi.
Mecanismo de acción
La bromocriptina es un derivado ergótico con potente actividad agonista sobre receptores D2. En la hipófisis inhibe la liberación de prolactina y, en la acromegalia, puede bajar la hormona de crecimiento; en el estriado sustituye a la dopamina que falta.
- La bromocriptina estimula receptores D2
- Se inhibe la liberación hipofisaria de prolactina
- Los prolactinomas se reducen; la hormona de crecimiento puede bajar
- En el estriado alivia los síntomas del Parkinson
Farmacocinética
- Metabolismo
- Amplio metabolismo hepático por CYP3A4
Indicaciones
- Hiperprolactinemia y adenomas secretores de prolactina (amenorrea, galactorrea, infertilidad, hipogonadismo) Prolactinoma (hiperprolactinemia) →
- Acromegalia, sola o con cirugía o radioterapia Acromegalia y gigantismo →
- Enfermedad de Parkinson, en general añadida a la levodopa Enfermedad de Parkinson →
- Síndrome neuroléptico maligno, como apoyo a la suspensión del antipsicótico y al soporte (fuera de ficha) Síndrome neuroléptico maligno →
Efectos adversos
Frecuentes
- Náuseas, vómito, cefalea
- Mareo e hipotensión ortostática
- Congestión nasal y estreñimiento
- Alucinaciones y confusión, más que con levodopa
Contraindicaciones
- Hipertensión no controlada
- Sensibilidad a los alcaloides del cornezuelo
- Uso posparto en mujeres con enfermedad coronaria u otra enfermedad cardiovascular grave
Interacciones clave
- Eritromicina y otros inhibidores del CYP3A4
- Elevan los niveles de bromocriptina y sus efectos adversos
- Antagonistas de la dopamina (antipsicóticos, metoclopramida)
- Se oponen a su efecto
Qué se vigila
- Niveles de prolactina u hormona de crecimiento e imagen hipofisaria
- Presión arterial, sobre todo al inicio y en el posparto
- Respiración, síntomas torácicos y función renal con uso prolongado (fibrosis)
- Embarazo: en la hiperprolactinemia el tratamiento suele suspenderse al confirmar el embarazo
Administración y seguridad
- Se administra con alimentos para reducir las náuseas
- Se inicia con dosis bajas y se aumenta de forma gradual
- No se usa para suprimir la lactancia posparto normal
Cuidados de enfermería
- Controlar la presión acostado y de pie, sobre todo tras la primera dosis
- Enseñar a avisar si hay cefalea intensa, dolor torácico o cambios visuales
- Hablar de anticoncepción: la fertilidad puede volver rápido
- Preguntar por conductas impulsivas
Embarazo y lactancia
En la hiperprolactinemia suele suspenderse al diagnosticar el embarazo, salvo que un macroadenoma en crecimiento lo requiera.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuáles son tres usos endocrinos o neurológicos de la bromocriptina?
Hiperprolactinemia/prolactinoma, acromegalia y enfermedad de Parkinson.
¿Por qué no se usa la bromocriptina para suprimir la lactancia normal tras el parto?
Su uso posparto se ha asociado a hipertensión, ictus, convulsiones e infarto.
¿Qué enzima metaboliza la bromocriptina y qué implica?
El CYP3A4; inhibidores como la eritromicina pueden elevar sus niveles.
Fármacos relacionados
Enfermedades relacionadas
- Prolactinoma (hiperprolactinemia)
- Acromegalia y gigantismo
- Enfermedad de Parkinson
- Síndrome neuroléptico maligno
← Volver al grupo: Agonistas dopaminérgicos
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - BROMOCRIPTINE MESYLATE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Bromocriptine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2022); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 19 (McGraw Hill, 2023); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.