Progestágenos (progestinas)
La progesterona y sus parientes sintéticos. Protegen el endometrio durante la terapia con estrógenos, tratan trastornos del sangrado y evitan el embarazo.
Qué son
La progesterona natural y las progestinas sintéticas (derivadas de la progesterona, como el acetato de medroxiprogesterona, o de la 19-nortestosterona, como la noretisterona y el levonorgestrel). Se usan en la terapia hormonal de la menopausia en mujeres con útero, en la amenorrea secundaria, el sangrado uterino anormal y la endometriosis, y como anticonceptivos (píldoras, inyecciones, implantes, sistemas intrauterinos). Según la molécula, algunas tienen efectos androgénicos, glucocorticoides o antimineralocorticoides.
Mecanismo de acción
Se unen al receptor de progesterona, un receptor nuclear, en el útero, la mama, el cuello uterino y el eje hipotálamo-hipófisis. En el endometrio convierten la capa proliferativa preparada por los estrógenos en una secretora y limitan su crecimiento, de modo que el estrógeno sin oposición deja de impulsar la hiperplasia o el cáncer; al retirarlos se produce un sangrado. En el hipotálamo y la hipófisis reducen la secreción de LH y FSH y bloquean la ovulación, y espesan el moco cervical.
Diana: Receptor de progesterona (PGR), un receptor nuclear
Fármacos de este grupo
- Acetato de medroxiprogesteronaProgestina sintética: inyección anticonceptiva trimestral y tabletas para trastornos del sangrado y para proteger el…Receptor de progesterona (PR), un receptor nuclear
- NoretisteronaProgestina derivada de la 19-nortestosterona usada en endometriosis, sangrado anormal y amenorrea, en anticonceptivos…Receptor de progesterona (PR), un receptor nuclear
- ProgesteronaLa hormona ovárica natural, en cápsulas orales, usada con estrógenos para proteger el útero tras la menopausia y para…Receptor de progesterona (PR), un receptor nuclear
- MegestrolUn progestágeno sintético por vía oral. Trata algunos cánceres de mama y de endometrio y estimula el apetito en la…Receptor de progesterona (PGR); también tiene actividad glucocorticoide
Otros del grupo
- Levonorgestrel
- Desogestrel
- Etonogestrel
- Dienogest
- Drospirenona
- Acetato de megestrol
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué se añade un progestágeno al estrógeno en una mujer con útero?
El estrógeno solo estimula el endometrio y aumenta el riesgo de hiperplasia y cáncer de endometrio; el progestágeno vuelve secretora la capa y limita su crecimiento.
¿Cómo evitan el embarazo los anticonceptivos solo de progestina?
Suprimen la LH y la FSH y con ello la ovulación (de forma intensa con la inyección de depósito), espesan el moco cervical y adelgazan el endometrio.
¿Qué efecto óseo se asocia con el acetato de medroxiprogesterona de depósito?
Pérdida de densidad mineral ósea que aumenta con la duración del uso y puede no recuperarse del todo.
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - MEDROXYPROGESTERONE ACETATE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - PROGESTERONE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - MEDROXYPROGESTERONE ACETATE injection, suspension (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).
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