Icosapento de etilo
Ácidos grasos omega-3 de prescripción
Ácidos grasos omega-3 de prescripción
Éster etílico de EPA purificado (aceite de pescado) que baja los triglicéridos y, con una estatina, reduce infartos y ACV en adultos de alto riesgo.
También llamado: eicosapentaenoato de etilo, éster etílico de EPA
Ficha rápida
- Grupo
- Ácidos grasos omega-3 de prescripción
- Diana
- Síntesis hepática de triglicéridos y VLDL (sin una proteína diana única)
- Para qué
- Hipertrigliceridemia grave · Para reducir infarto
- Efectos clave
- Dolor muscular o articular · Estreñimiento
- Vigilar
- Triglicéridos y perfil lipídico · Síntomas de arritmia
Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.
Mecanismo de acción
El icosapento de etilo es el éster etílico del ácido eicosapentaenoico (EPA), un ácido graso omega-3; no contiene DHA. Reduce la síntesis y la secreción hepáticas de VLDL ricas en triglicéridos y aumenta la eliminación de triglicéridos. Su efecto sobre los eventos cardiovasculares parece mayor que lo que explicaría solo la bajada de triglicéridos; se proponen efectos de membrana, antiinflamatorios y antiplaquetarios.
- Se absorbe e incorpora como EPA a las membranas y los lípidos
- El hígado fabrica y libera menos VLDL
- Bajan los triglicéridos sin subir el LDL
- Menos eventos cardiovasculares añadido a una estatina
Indicaciones
- Hipertrigliceridemia grave, como complemento de la dieta
- Para reducir infarto, ACV y hospitalizaciones relacionadas en adultos con estatina, triglicéridos elevados y enfermedad cardiovascular o diabetes con otros factores de riesgo Aterosclerosis y dislipidemia →
Efectos adversos
Frecuentes
- Dolor muscular o articular
- Estreñimiento
- Hinchazón de piernas o tobillos
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad al icosapento de etilo o a los componentes de la cápsula
Interacciones clave
- Anticoagulantes y antiplaquetarios
- El riesgo de sangrado se suma; se vigila el sangrado.
Qué se vigila
- Triglicéridos y perfil lipídico
- Síntomas de arritmia (palpitaciones, pulso irregular)
- Signos de sangrado
- Pruebas hepáticas si hay enfermedad hepática
Administración y seguridad
- Cápsulas orales, dos veces al día con alimentos.
- Se tragan enteras: no se parten, mastican, trituran ni disuelven.
- No es intercambiable con los suplementos de aceite de pescado de venta libre.
Embarazo y lactancia
Los datos en el embarazo son limitados; se usa solo si se considera que el beneficio supera el riesgo.
Cuidados de enfermería
- Antes: alergia al pescado o mariscos, uso de anticoagulantes o antiplaquetarios, antecedente de fibrilación auricular.
- Durante: preguntar por palpitaciones, mareo, disnea y sangrado.
- Explicar que la dieta y el ejercicio siguen siendo parte del tratamiento.
- Explicar que el aceite de pescado comercial no lo reemplaza.
Farmacocinética
- Absorción
- Oral, con alimentos; el éster se convierte en EPA durante la absorción.
- Metabolismo
- El EPA se degrada en el hígado por beta-oxidación, como los ácidos grasos de la dieta.
- Vida media
- Larga: varios días para el EPA (ficha técnica).
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué contiene el icosapento de etilo y en qué se diferencia de los omega-3 mixtos?
Solo éster etílico de EPA, sin DHA; las mezclas con DHA pueden subir el LDL, el EPA solo parece no hacerlo.
¿Qué arritmia es una advertencia del icosapento de etilo?
La fibrilación o el aleteo auricular.
¿Por qué se vigila de cerca a un paciente con warfarina e icosapento de etilo?
El icosapento de etilo aumenta el riesgo de sangrado, que se suma al del anticoagulante.
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Icosapent Ethyl: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - ICOSAPENT ETHYL capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).
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