Icosapente etílico
Ácidos graxos ômega-3 de prescrição
Ácidos graxos ômega-3 de prescrição
Um éster etílico de EPA purificado (óleo de peixe) que baixa os triglicerídeos e, com uma estatina, reduz infarto e AVC em adultos de alto risco.
Também chamado: eicosapentaenoato de etila, éster etílico de EPA
Ficha rápida
- Group
- Ácidos graxos ômega-3 de prescrição
- Target
- Síntese hepática de triglicerídeos e de VLDL (sem alvo proteico único)
- Used for
- Hipertrigliceridemia grave · Para reduzir infarto
- Key effects
- Dor muscular ou articular · Constipação
- Monitor
- Triglicerídeos e perfil lipídico
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
O icosapente etílico é o éster etílico do ácido eicosapentaenoico (EPA), um ácido graxo ômega-3; não contém DHA. Reduz a síntese e a secreção hepáticas de VLDL rica em triglicerídeos e aumenta a remoção dos triglicerídeos. Seu efeito sobre os eventos cardiovasculares parece maior do que a queda dos triglicerídeos isoladamente faria prever; propõem-se efeitos sobre as membranas, anti-inflamatórios e antiplaquetários.
- Absorvido e incorporado como EPA às membranas celulares e aos lipídios
- O fígado produz e libera menos VLDL
- Os triglicerídeos caem sem aumento do LDL
- Menos eventos cardiovasculares quando somado a uma estatina
Indicações
- Hipertrigliceridemia grave, como complemento da dieta
- Para reduzir infarto, AVC e hospitalizações relacionadas em adultos em uso de estatina com triglicerídeos elevados e doença cardíaca ou diabetes com outros fatores de risco Aterosclerose e dislipidemia →
Efeitos adversos
Frequentes
- Dor muscular ou articular
- Constipação
- Inchaço das pernas ou dos tornozelos
Contraindicações
- Hipersensibilidade ao icosapente etílico ou aos componentes da cápsula
Interações importantes
- Anticoagulantes e antiplaquetários
- O risco de sangramento se soma; os pacientes são observados quanto a sangramentos.
O que se monitora
- Triglicerídeos e perfil lipídico
- Sintomas de alteração do ritmo cardíaco (palpitações, pulso irregular)
- Sinais de sangramento
- Provas hepáticas na doença hepática
Administração e segurança
- Cápsulas orais, duas vezes ao dia com alimento.
- Engolidas inteiras: não partidas, mastigadas, trituradas nem dissolvidas.
- Não é intercambiável com suplementos de óleo de peixe de venda livre.
Gravidez e amamentação
Os dados na gestação são limitados; é usado apenas se o benefício for considerado maior que o risco.
Cuidados de enfermagem
- Antes: alergia a peixes ou frutos do mar, uso de anticoagulante ou antiplaquetário, história de fibrilação atrial.
- Durante: perguntar sobre palpitações, tontura, falta de ar e sangramento.
- Ensinar que dieta e exercício continuam fazendo parte do tratamento.
- Ensinar que o óleo de peixe comprado em loja não é um substituto.
Farmacocinética
- Absorção
- Oral, tomado com alimento; o éster é convertido em EPA durante a absorção.
- Metabolismo
- O EPA é degradado no fígado por beta-oxidação, como os ácidos graxos da dieta.
- Meia-vida
- Longa: vários dias para o EPA (bula).
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
O que contém o icosapente etílico e em que difere dos produtos mistos de ômega-3?
Apenas éster etílico de EPA, sem DHA; as misturas com DHA podem aumentar o LDL, o EPA isolado parece não aumentar.
Qual problema do ritmo cardíaco é um alerta com o icosapente etílico?
Fibrilação ou flutter atrial.
Por que um paciente em uso de varfarina e icosapente etílico é observado de perto?
O icosapente etílico aumenta o risco de sangramento, que se soma ao do anticoagulante.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Icosapent Ethyl: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - ICOSAPENT ETHYL capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).
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