Farmacología · Antifúngicos poliénicos
Nistatina !
Antifúngico poliénico que no se absorbe en el intestino ni en la piel. Se usa en suspensión oral o crema para el muguet y la candidiasis de la piel.
Actualizado 2026-11-01
Mecanismo de acción
La nistatina se une a los esteroles de la membrana de Candida y altera su permeabilidad, de modo que se escapa el contenido de la célula. Es fungistática y fungicida contra levaduras y no tiene actividad útil contra bacterias, protozoos ni virus. Como casi no se absorbe, actúa solo donde se aplica y no se usa en micosis sistémicas.
- La nistatina se une a los esteroles de la membrana de Candida
- La membrana se vuelve permeable y se escapa el contenido celular
- La levadura muere donde el fármaco la toca
Farmacocinética
- Absorción
- Despreciable en el intestino, la piel o la vagina.
- Eliminación
- Casi toda la dosis oral sale sin cambios en las heces; en la falla renal pueden aparecer, a veces, niveles medibles en plasma.
Indicaciones
- Candidiasis oral (muguet). Candidiasis oral, esofágica e invasiva →
- Candidiasis cutánea y mucocutánea (crema, ungüento o polvo). Candidiasis cutánea y mucocutánea →
Efectos adversos
Frecuentes
- Irritación de la boca
- Náuseas, vómito o diarrea, sobre todo con cantidades orales grandes
- Irritación local con las formas para la piel
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a cualquiera de sus componentes
- No se usa para tratar micosis sistémicas
Interacciones clave
- Otros medicamentos
- Su ficha técnica no describe interacciones clínicamente relevantes; casi no se absorbe.
Qué se vigila
- Respuesta clínica de las lesiones de la boca o la piel
- Signos de irritación o alergia
Administración y seguridad
- Suspensión oral: la mitad de cada dosis se coloca a cada lado de la boca y se mantiene allí tanto como sea posible antes de tragar.
- En lactantes, use el gotero para colocar la mitad a cada lado de la boca y evite alimentarlos durante unos minutos después.
- La crema, el ungüento y el polvo son solo para la piel: manténgalos lejos de los ojos, la boca y la vagina.
Cuidados de enfermería
- Revise la boca (placas blancas, enrojecimiento) antes y durante el tratamiento.
- Enseñe la técnica de mantener el líquido en la boca y a completar el tratamiento aunque las placas desaparezcan.
- Suspenda e informe si aparece irritación o exantema.
Embarazo y lactancia
No hay estudios en animales ni en humanos; se usa en el embarazo solo si es claramente necesaria, y muy poca llega a la sangre.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué la nistatina puede tragarse sin toxicidad sistémica?
Prácticamente no se absorbe en el intestino; casi toda sale sin cambios en las heces.
¿Cómo se administra la suspensión de nistatina en el muguet oral?
La mitad de la dosis a cada lado de la boca, mantenida tanto como sea posible antes de tragar, para que el fármaco quede en contacto con las lesiones.
¿Con qué fármaco está emparentada químicamente la nistatina?
Con la anfotericina B: ambas son polienos que se unen a los esteroles de la membrana.
Fármacos relacionados
Enfermedades relacionadas
← Volver al grupo: Antifúngicos poliénicos
Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - NYSTATIN ORAL SUSPENSION- nystatin suspension (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); Nystatin: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2025); Nystatin Topical: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2018); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 61 (McGraw Hill, 2023).
¿Ha detectado un error?Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa.Reportar un error
Modelo representativo, solo con fines educativos.