Fisiología · Sangre, hemostasia e inmunidad básica
Hematopoyesis !
- Concepto
- Prioridad de examen: media
Todas las células de la sangre vienen de unas pocas células madre de la médula ósea, que se copian y maduran en glóbulos rojos, blancos y plaquetas.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: Formación de las células sanguíneas, Hemopoyesis
Véalo en 3D: Hueso coxal · Esternón · Fémur · Hígado · Bazo · Timo
Qué es
La hematopoyesis es la producción continua de todas las células sanguíneas a partir de las células madre hematopoyéticas. Estas células escasas se renuevan a sí mismas y se dividen en una línea mieloide (glóbulos rojos, plaquetas, granulocitos, monocitos) y una linfoide (linfocitos B, T y NK). Factores de crecimiento del riñón, el hígado, el estroma medular y las células inmunes ajustan cada línea a la demanda.
Datos clave
- El aspirado y la biopsia de médula ósea suelen tomarse de la cresta ilíaca posterior.
- Con la edad, la médula roja de los huesos largos se reemplaza por médula amarilla (grasa), que puede reactivarse ante una demanda.
- Las células madre se identifican por marcadores de superficie como CD34, base de su recolección para trasplante.
Líneas y sus principales factores de crecimiento
| Línea | Célula final | Factor principal | Origen del factor |
|---|---|---|---|
| Eritroide | Glóbulo rojo | Eritropoyetina | Riñón (corteza renal) |
| Megacariocítica | Plaquetas | Trombopoyetina | Hígado |
| Granulocítica | Neutrófilo, eosinófilo, basófilo | G-CSF, GM-CSF, IL-5 (eosinófilos) | Macrófagos, endotelio, linfocitos T |
| Monocítica | Monocito → macrófago | M-CSF | Estroma, macrófagos |
| Linfoide | Linfocitos B, T y NK | IL-7 y otros | Estroma medular, timo |
Correlación clínica
- En la β-talasemia mayor, la médula expandida ensancha los huesos del cráneo y la cara (radiografía en «pelos de punta») y crecen el hígado y el bazo.
- Anemia de Fanconi: defecto hereditario de reparación del ADN que lleva a falla medular de todas las líneas (pancitopenia).
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué un niño con β-talasemia grave desarrolla hepatoesplenomegalia?
La eritropoyesis ineficaz y la anemia elevan mucho la EPO; el hígado y el bazo, sitios fetales de formación de sangre, reanudan la hematopoyesis y el bazo además retira células anormales.
¿Qué hueso es el sitio habitual de la biopsia de médula ósea en el adulto y por qué?
La cresta ilíaca posterior: conserva médula roja activa durante toda la vida adulta y es un sitio seguro y accesible.
¿Dónde completan su maduración los linfocitos T y B?
Los B maduran en la médula ósea; los precursores T salen de la médula y maduran en el timo, donde se eliminan las células autorreactivas.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde ocurre.
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Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis.
Fuentes: 18.2 Production of the Formed Elements (OpenStax (Rice University), 2022); 18.1 An Overview of Blood (OpenStax (Rice University), 2022); Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica, 13.ª ed. (cap. 33). Libro de consulta para verificar datos; no se reproduce su texto ni sus figuras (Elsevier, 2016).
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