Artères phréniques inférieures !

Les artères phréniques inférieures, premières branches paires de l'aorte abdominale, irriguent le dessous du diaphragme et une partie des surrénales.

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Ce que c'est

Les premières branches de l'aorte abdominale, destinées à la face inférieure du diaphragme.

Ce qu'il fait

Vascularisent le diaphragme et donnent de petites branches aux glandes surrénales.

Rapports

Trajet: Nées de l'aorte au niveau du hiatus aortique (ou du tronc cœliaque), chacune monte en haut et en dehors sur le pilier du diaphragme et se ramifie à la face inférieure du diaphragme
En arrière: Piliers du diaphragme
En avant: À droite : la veine cave inférieure ; à gauche : l'œsophage abdominal
Latéral: Glandes surrénales, qui reçoivent les artères surrénales supérieures
Au-dessus: Face inférieure du diaphragme

Comment le repérer

Visibles à la face inférieure du diaphragme une fois le foie ou l'estomac abaissé : chacune monte en dehors sur un pilier depuis le voisinage du tronc cœliaque ; la droite passe derrière la veine cave inférieure et la gauche derrière l'œsophage. En artériographie, on la cathétérise depuis l'aorte ou le tronc cœliaque.

En imagerie

Visibles en angioscanner et en artériographie sélective. Lors de la chimioembolisation d'une tumeur du foie, un blush tumoral qui persiste après le traitement des artères hépatiques oriente vers une artère nourricière issue de l'artère phrénique inférieure droite.

Problèmes fréquents

Anévrisme de l'aorte abdominale (AAA) : une dilatation silencieuse, plus fréquente chez l'homme âgé fumeur ; la rupture met la vie en danger.

Comment le diagnostiquer

Dépistage par échographie ; scanner.

Traitement

Surveillance des petits anévrismes ; réparation par endoprothèse introduite par les artères de l'aine ou chirurgie ouverte pour les gros.

Corrélation clinique

Lorsque l'artère hépatique est occluse, leurs branches peuvent se dilater et irriguer la surface du foie
À gauche, leurs branches œsophagiennes participent avec l'artère gastrique gauche à l'irrigation de la jonction œsogastrique
Leurs branches surrénales supérieures sont sectionnées le long du bord supérieur de la glande surrénale lors d'une surrénalectomie

Variantes anatomiques

Origine variable : aorte, tronc cœliaque, tronc commun aux deux côtés ou, moins souvent, artère rénale ou artère gastrique gauche

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Où naissent les artères phréniques inférieures ?

Ce sont les premières branches paires de l'aorte abdominale, en T12, juste au-dessus du tronc cœliaque (parfois du tronc cœliaque lui-même).

Quelles branches donnent les artères phréniques inférieures ?

Les artères surrénales supérieures, des branches diaphragmatiques et de petites branches pour l'œsophage (à gauche) et la veine cave inférieure (à droite).

Pourquoi l'artère phrénique inférieure droite est-elle importante dans le cancer du foie ?

C'est l'artère nourricière extra-hépatique la plus fréquente du cancer du foie, surtout près de l'aire nue et du dôme ; un blush qui persiste après la chimioembolisation la fait suspecter.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2): arteria phrenica inferior TA2 4206
Espagnol officiel (DeCS): Arterias frénicas inferiores
Anglais (TA2): Inferior phrenic artery

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis: Adrenal Glands (Suprarenal Glands); Anatomy, Abdomen and Pelvis: Arteries; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Artères phréniques inférieures mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical