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Artères spinales postérieures !

Les artères spinales postérieures sont deux petites artères sur l'arrière de la moelle ; elles irriguent la partie du sens de position et du tact fin.

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Ce que c'est

Deux petites artères qui descendent sur la face postérieure de la moelle spinale.

Ce qu'il fait

Irriguent le tiers postérieur de la moelle, qui transmet le sens de la position et le tact fin.

Rapports

Trajet
Issue de l'artère vertébrale ou de l'artère cérébelleuse postéro-inférieure à côté de la moelle allongée, chacune descend le long d'un sillon postérolatéral jusqu'au cône médullaire, rejointe de place en place par des artères médullaires segmentaires postérieures
Médial
Les cordons postérieurs (faisceaux gracile et cunéiforme), entre les deux artères
Latéral
Radicelles dorsales entrant dans la moelle
Superficiel
Pie-mère et, en dehors, l'espace subarachnoïdien, l'arachnoïde et la dure-mère

Examen clinique

  • Signe de Romberg : stable les yeux ouverts mais oscillant ou chutant les yeux fermés, il oriente vers une perte du sens de position articulaire (cordons postérieurs)
  • Vibration au diapason et sens de position au gros orteil : leur perte sous un niveau évoque une atteinte des cordons postérieurs

En imagerie

L'IRM montre un hypersignal T2 de la partie postérieure de la moelle ; la carence en vitamine B12 (sclérose combinée de la moelle) et les autres atteintes des cordons postérieurs peuvent avoir un aspect semblable et font partie du diagnostic différentiel.

Corrélation clinique

  • Un réseau artériel pial (vasocorona) autour de la moelle relie les systèmes postérieur et antérieur, ce qui protège en partie contre l'occlusion d'un seul vaisseau
  • Les infarctus de l'artère spinale postérieure peuvent être unilatéraux : la perte sensitive peut alors se limiter à un côté du corps
  • L'atteinte des cordons postérieurs par carence en vitamine B12 ou par tabès s'installe lentement ; un début brutal avec restriction de la diffusion en IRM oriente plutôt vers un infarctus de l'artère spinale postérieure

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

De quels vaisseaux naissent les artères spinales postérieures ?

De l'artère vertébrale ou de l'artère cérébelleuse postéro-inférieure (PICA), une de chaque côté.

Quelle partie de la moelle les artères spinales postérieures irriguent-elles ?

Le tiers postérieur : les cordons postérieurs et les cornes postérieures.

Qu'entraîne un infarctus de l'artère spinale postérieure, et pourquoi est-il rare ?

Une perte de la sensibilité vibratoire et proprioceptive sous le niveau (ataxie proprioceptive) avec motricité épargnée ; rare car les artères paires forment un réseau riche.

Quel test au lit du malade oriente vers une atteinte des cordons postérieurs par infarctus de l'artère spinale postérieure ?

Le signe de Romberg : la personne est stable les yeux ouverts mais oscille ou chute les yeux fermés, par perte du sens de position articulaire.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
arteriae spinales posteriores TA2 4527
Espagnol officiel (DeCS)
Arterias espinales posteriores
Anglais (TA2)
Posterior spinal arteries

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Neuroanatomy, Spinal Cord; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro V Sistema nervioso central, sección 1: Médula espinal.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Artères spinales postérieures mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical