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Bourses de la cheville !

Les bourses de la cheville sont de petits sacs de liquide sur les malléoles et sous le tendon tibial antérieur ; elles réduisent les frottements.

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Ce que c'est

Petites poches de liquide sous la peau, sur les malléoles interne et externe, et sous le tendon du tibial antérieur.

Ce qu'il fait

Réduisent les frottements là où la peau ou les tendons glissent sur l'os.

Rapports

Superficiel
Peau et mince couche graisseuse ; la grande veine saphène et le nerf saphène passent en avant de la malléole médiale, la petite veine saphène et le nerf sural derrière la malléole latérale
Profond
Faces sous-cutanées des malléoles médiale et latérale ; pour la bourse du tibial antérieur, le cunéiforme médial sous le tendon

Comment le repérer

Les deux malléoles sont juste sous la peau. Une bourse malléolaire est une tuméfaction bien limitée sur la pointe osseuse, mobile avec la peau ; la tuméfaction d'une gaine tendineuse suit un tendon derrière ou sous la malléole, et un épanchement de la cheville comble l'avant de l'articulation.

En imagerie

L'échographie montre une collection liquidienne compressible entre la peau et la malléole, distincte des gaines tendineuses et de l'articulation. L'IRM est réservée aux tuméfactions d'aspect solide ou atypique.

Problèmes fréquents

  • Peuvent gonfler sous l'effet de la pression, par exemple des bottes serrées ou la position assise en tailleur.

Corrélation clinique

  • Le diagnostic différentiel d'une masse en regard de la malléole comprend la bursite, la ténosynovite, l'épanchement de la cheville, le kyste synovial et le lipome ; l'examen et l'échographie tranchent généralement
  • Les bourses malléolaires sous-cutanées sont souvent acquises, se formant sur la malléole latérale chez les personnes qui s'assoient en tailleur ou par terre, et sous des bottes ou des plâtres serrés
  • Une bourse malléolaire rouge, chaude et douloureuse peut être septique ou microcristalline (goutte) ; le liquide ponctionné est envoyé pour numération cellulaire, coloration de Gram, culture et recherche de cristaux

Maladies associées

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quelles bourses constituent les bourses de la cheville ?

Les bourses sous-cutanées des malléoles médiale et latérale et la bourse sous-tendineuse du tibial antérieur.

À l'examen, en quoi une bursite malléolaire diffère-t-elle d'un épanchement de la cheville ?

C'est une tuméfaction souple directement en regard de l'os, et la cheville bouge librement et sans douleur ; un épanchement comble l'avant de l'articulation.

Pourquoi une bourse malléolaire de pression est-elle préoccupante dans la neuropathie diabétique ?

Elle peut s'ulcérer et s'infecter.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
bursa subcutanea malleoli lateralis; bursa subcutanea malleoli medialis TA2 2749
Espagnol officiel (DeCS)
Bolsas subcutáneas de los maléolos DeCS D002061
Anglais (TA2)
Subcutaneous bursa of lateral malleolus

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Skin Bursa.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Bourses de la cheville mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical