Articulations et ligaments · Membre supérieur
Disque acromioclaviculaire !
Le disque acromioclaviculaire est un petit coussinet dans l'articulation entre la clavicule et la pointe de l'omoplate ; il est souvent incomplet.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Un petit coin de cartilage à l'intérieur de l'articulation acromio-claviculaire.
Ce qu'il fait
Amortit l'articulation entre la clavicule et l'acromion.
Rapports
- Médial
- Extrémité acromiale de la clavicule
- Latéral
- Surface articulaire du bord médial de l'acromion
- Au-dessus
- Ligament AC et capsule AC, qui se confondent avec le fascia du deltoïde et du trapèze
- Au-dessous
- Capsule AC inférieure, puis la bourse sous-acromiale et le tendon du supra-épineux
Comment le repérer
Suivez la clavicule vers l'extérieur jusqu'à son extrémité légèrement surélevée au-dessus du niveau de l'acromion : l'interligne, et le disque qu'il contient, se trouvent précisément là. Une douleur exquise exactement à ce point, plutôt que sur le deltoïde, oriente vers l'articulation.
Examen clinique
- Test d'adduction horizontale (cross-body) : le bras est amené devant la poitrine à 90° de flexion ; une douleur en haut de l'épaule oriente vers l'articulation AC
- Douleur exquise à la pression de l'articulation ; le soulagement après une infiltration diagnostique d'anesthésique local dans l'articulation conforte l'articulation AC comme origine
En imagerie
L'incidence de Zanca (face centrée sur l'articulation AC avec 10–15° d'inclinaison céphalique et une exposition plus faible) montre l'articulation sans superposition. L'IRM montre les déchirures du disque, l'épanchement et l'œdème osseux ; un kyste en « geyser » au-dessus de l'articulation évoque une grande rupture de la coiffe des rotateurs laissant s'échapper le liquide articulaire vers le haut.
Corrélation clinique
- Ostéolyse de la clavicule distale chez les haltérophiles et les travailleurs manuels : les contraintes répétées résorbent l'extrémité de la clavicule au contact du disque
- La résection de la clavicule distale (à ciel ouvert ou arthroscopique) retire le disque et les surfaces articulaires ; une résection excessive, ou la section du ligament AC supérieur et postérieur, laisse la clavicule instable
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quelle est la forme habituelle du disque acromioclaviculaire ?
Un coin partiel, de type méniscal, pendant depuis la capsule supérieure ; un disque complet est rare.
Pourquoi le pincement et les ostéophytes de l'articulation AC sont-ils fréquents à la radiographie chez les personnes asymptomatiques ?
Le disque acromioclaviculaire s'use précocement.
Qu'est-ce que l'ostéolyse de la clavicule distale ?
La résorption de l'extrémité de la clavicule au contact du disque acromioclaviculaire sous l'effet de contraintes répétées, comme chez les haltérophiles et les travailleurs manuels.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- discus articulationis acromioclavicularis TA2 1746
- Espagnol officiel (DeCS)
- Disco articular de la articulación acromioclavicular
- Anglais (TA2)
- Acromioclavicular joint disc
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Acromioclavicular Joint; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Upper Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
