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Fascia brachial !

Le fascia brachial est le manchon de tissu conjonctif qui entoure le bras ; il répartit les muscles du bras en une loge antérieure et une loge postérieure.

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Ce que c'est

Le manchon de fascia profond qui entoure les muscles du bras.

Ce qu'il fait

Maintient les muscles du bras dans leurs loges.

Rapports

Contenu
Les deux loges ; le long du septum médial chemine le pédicule formé par l'artère brachiale, le nerf médian et, à la partie haute du bras, le nerf ulnaire
Superficiel
La veine céphalique du côté latéral, la partie basse de la veine basilique du côté médial, et les nerfs cutanés du bras
Au-dessus
En continuité avec les fascias deltoïdien et pectoral et le fascia axillaire
Au-dessous
Se prolonge par le fascia antébrachial ; l'aponévrose bicipitale le rejoint au coude

Comment le repérer

Il n'est pas palpable en tant que tel : c'est la couche résistante sous la peau et la graisse dans toute voie d'abord du bras. La veine céphalique repose sur lui en dehors ; la veine basilique le traverse en dedans vers le milieu du bras.

En imagerie

Une fine ligne brillante (hyperéchogène) autour des muscles du bras en échographie, et une fine ligne sombre en IRM. L'imagerie ne pose pas le diagnostic de syndrome des loges du bras : l'examen clinique et la mesure des pressions intracompartimentales le font. Dans la fasciite nécrosante, de l'air dans les parties molles sur les radiographies ou la TDM est un signe d'alarme et l'IRM montre du liquide et un épaississement le long du fascia ; aucun des deux ne doit retarder la chirurgie.

Corrélation clinique

  • Le syndrome des loges du bras (écrasement, compression prolongée du bras en position couchée, fractures de l'humérus, saignement) est traité par l'ouverture des deux loges
  • Pour un abord de dialyse, la veine basilique est libérée de sous le fascia et superficialisée (transposition de la veine basilique)
  • La veine basilique et le nerf cutané médial de l'avant-bras traversent ensemble le fascia à la face médiale du bras ; le nerf est donc menacé lors du prélèvement ou de la transposition de la veine

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quel est le contenu des deux loges délimitées par le fascia brachial ?

Antérieure : biceps, brachial, coracobrachial et nerf musculo-cutané ; postérieure : triceps et nerf radial.

Quelles structures perforent le fascia brachial à la face médiale du bras ?

La veine basilique et le nerf cutané médial de l'avant-bras, vers le milieu du bras.

Comment traite-t-on un syndrome des loges du bras ?

Par l'ouverture des deux loges, antérieure et postérieure, du fascia brachial ; il est beaucoup plus rare que celui de l'avant-bras.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
fascia brachii TA2 2541
Espagnol officiel (DeCS)
Fascia del brazo
Anglais (TA2)
Brachial fascia

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Arm Muscles.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Fascia brachial mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical