Graisse mammaire !
La graisse mammaire est le tissu adipeux qui donne au sein l'essentiel de son volume ; plus le sein est graisseux, plus une masse se voit en mammographie.
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Ce que c'est
La graisse qui remplit le sein autour des lobes et entre eux ; elle donne au sein l'essentiel de son volume et de sa forme.
Ce qu'il fait
Donne sa forme au sein et l'amortit. Avec l'âge, et après la ménopause, la graisse remplace une grande partie de la glande.
Rapports
- Superficiel
- La peau et la couche de graisse sous-cutanée, dans le feuillet superficiel du fascia superficiel
- Profond
- L'espace rétromammaire et le fascia pectoral recouvrant le muscle grand pectoral
- Contenu
- Les ligaments suspenseurs du sein (de Cooper) la traversent, avec les vaisseaux, les nerfs et les lymphatiques qui gagnent les lobes
En imagerie
Mammographie : la graisse est radiotransparente (sombre). Échographie : les lobules graisseux sont gris, plus sombres que le tissu fibroglandulaire échogène. L'IRM utilise des séquences avec suppression de graisse pour faire ressortir les lésions qui se rehaussent ; la cytostéatonécrose peut apparaître en mammographie comme un kyste huileux à calcification en coquille d'œuf.
Problèmes fréquents
- Densité mammaire : les seins avec plus de glande et moins de graisse (seins denses) rendent les mammographies plus difficiles à lire et comportent un risque de cancer un peu plus élevé.
- Cytostéatonécrose après une blessure ou une chirurgie : un nodule ferme qui peut ressembler à un cancer.
Comment le diagnostiquer
Le compte rendu de mammographie indique la densité (de presque entièrement graisseux à extrêmement dense) ; une échographie ou une IRM peut être ajoutée pour les seins denses.
Traitement
- Cytostéatonécrose : généralement aucun traitement une fois qu'une biopsie a écarté un cancer.
Corrélation clinique
- La cytostéatonécrose fait suite à un traumatisme, une chirurgie ou une radiothérapie et peut être dure et fixée, simulant un cancer ; l'imagerie ou la biopsie permettent de les distinguer
- Le lipome est une masse graisseuse bénigne, molle et mobile ; en imagerie, il a le même aspect que la graisse environnante
- Le lipomodelage (transfert de graisse prélevée ailleurs dans le corps) sert à remodeler le sein après reconstruction ou à combler des défauts de contour
Développement
Le bourgeon mammaire est généralement le premier signe visible de la puberté. Sous l'effet des œstrogènes, les canaux s'allongent et se ramifient, mais l'essentiel de l'augmentation de volume vient de la graisse déposée autour des lobes ; c'est pourquoi la taille du sein renseigne peu sur la production de lait.
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Pourquoi un sein dense peut-il masquer une tumeur en mammographie alors qu'un sein graisseux la fait ressortir ?
La graisse mammaire est sombre en mammographie, tandis que la glande est blanche comme la plupart des tumeurs ; moins il y a de graisse, plus une masse est difficile à voir.
Quelles sont les catégories de densité mammaire BI-RADS ?
a, presque entièrement graisseux ; b, tissu fibroglandulaire épars ; c, densité hétérogène ; d, extrêmement dense.
Qu'est-ce que la cytostéatonécrose mammaire, et pourquoi est-elle importante ?
Une lésion de la graisse mammaire après un traumatisme, une chirurgie ou une radiothérapie ; elle peut être dure et fixée, simulant un cancer, et l'imagerie ou la biopsie permettent de les distinguer.
Pourquoi l'obésité augmente-t-elle le risque de cancer du sein post-ménopausique ?
Après la ménopause, le tissu adipeux est un site majeur de production d'œstrogènes.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- corpus mammae TA2 7098
- Espagnol officiel (DeCS)
- Cuerpo de la mama (tejido adiposo)
- Anglais (TA2)
- Body of breast
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Thorax, Breast; Anatomy, Thorax: Mammary Gland; 27.2 Anatomy and Physiology of the Ovarian Reproductive System (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, CC BY 4.0; 27.3 Development of the Male and Female Reproductive Systems (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, CC BY 4.0.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.