Articulations et ligaments · Membre supérieur
Ligaments collatéraux des doigts !
Les ligaments collatéraux des doigts bordent leurs articulations moyennes et distales ; chaque articulation fonctionne ainsi comme une charnière droite.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Petites bandes de chaque côté des articulations des doigts ; une inflexion latérale les entorse ou les rompt (doigt « bloqué »).
Ce qu'il fait
Font fonctionner les articulations des doigts comme des charnières droites.
Rapports
- En avant
- Plaque palmaire, qui reçoit les fibres accessoires ; tendons fléchisseurs dans leur gaine, avec la poulie A3 au niveau de l'IPP
- En arrière
- Bandelettes latérales et bandelette médiane de l'appareil extenseur
- Superficiel
- Ligaments rétinaculaires transverses et ligaments de Cleland, puis nerfs et artères digitaux qui longent chaque côté du doigt
Comment le repérer
Les articulations interphalangiennes sont repérées par les plis de flexion palmaires des doigts et par les plis cutanés de leur face dorsale. Chaque collatéral se presse sur le côté de l'articulation, au milieu de la face latérale ; une douleur d'un seul côté avec un gonflement en fuseau oriente vers une entorse de ce ligament.
Examen clinique
- Test de contrainte des collatéraux de l'IPP, articulation en extension puis à environ 30° de flexion, comparé au doigt voisin : une large ouverture (souvent citée au-delà de 20°) évoque une rupture complète
- Amplitude active après bloc digital : une articulation qui reste congruente pendant la flexion et l'extension actives est considérée comme stable
En imagerie
Un profil strict du doigt isolé est nécessaire pour voir une subluxation ou une fracture discrète ; les incidences de face et de trois quarts montrent les fragments d'arrachement de la base de la phalange moyenne ou les fractures condyliennes qui simulent une entorse.
Corrélation clinique
- Les fractures unicondyliennes de la tête de la phalange proximale peuvent ressembler à une entorse collatérale, mais elles sont instables
- Une laxité chronique du collatéral radial de l'IPP de l'index affaiblit la pince, car il reçoit la pression du pouce
- La fibrose des collatéraux accessoires et de la plaque palmaire contribue aux flessums fixés de l'IPP après un traumatisme
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quelle articulation des doigts est la plus souvent victime d'entorse, avec lésion de ses ligaments collatéraux ?
L'IPP ; ses collatéraux ont une partie propre et une partie accessoire, comme ceux de la MCP.
Qu'est-ce qui doit habituellement se rompre pour qu'une articulation des doigts soit franchement instable ?
Le ligament collatéral et au moins une partie de la plaque palmaire, ensemble.
Quelle fracture peut simuler une entorse d'un ligament collatéral d'un doigt tout en étant instable ?
Une fracture unicondylienne de la tête de la phalange proximale.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- ligamenta interphalangea collateralia manus TA2 1843
- Espagnol officiel (DeCS)
- Ligamentos colaterales interfalángicos de la mano
- Anglais (TA2)
- Collateral ligaments of the finger joints
À voir aussi
- Plaques palmaires (doigts)
- Phalange distale, pouce
- Phalange distale, index
- Phalange distale, majeur
- Phalange distale, annulaire
- Phalange distale, auriculaire
- Phalange moyenne, index
- Phalange moyenne, majeur
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Metacarpophalangeal Joints; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Upper Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
