Système musculaire · Membre supérieur
Muscle trapèze (partie inférieure) !
La partie inférieure du trapèze monte du milieu du dos jusqu'à l'omoplate ; elle l'abaisse et aide à la tourner vers le haut pour lever le bras.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
La partie inférieure du trapèze, du milieu du dos à l'épine de la scapula.
Ce qu'il fait
Abaisse la scapula et aide à la faire pivoter vers le haut pour atteindre au-dessus de la tête.
Rapports
- Superficiel
- Peau du milieu du dos
- Profond
- Grand rhomboïde, partie haute du grand dorsal et muscle érecteur du rachis
- Au-dessous
- Grand dorsal, qui forme le bord inférieur du triangle d'auscultation
- Latéral
- L'extrémité médiale de l'épine de la scapula, où son tendon glisse sur une surface triangulaire lisse avec une petite bourse
Comment le repérer
En décubitus ventral, bras levé en diagonale au-dessus de la tête dans l'axe des fibres (position en « Y »), soulever le bras de la table tend la bande oblique allant des processus épineux thoraciques bas à la racine de l'épine de la scapula.
Examen clinique
- Testing musculaire manuel en position « Y » : une faiblesse, avec une scapula qui remonte et bascule en avant, oriente vers une lésion du NC XI ou un mauvais contrôle scapulaire
- Test d'assistance scapulaire : l'examinateur aide la scapula à tourner vers le haut et à basculer en arrière pendant l'élévation du bras ; une diminution de la douleur évoque une participation de la dyskinésie scapulaire à la douleur de l'épaule
En imagerie
En TDM ou IRM axiale du milieu du thorax, c'est une fine couche superficielle sur les muscles paravertébraux et le bord supérieur du grand dorsal. Elle s'évalue avec le reste du trapèze : amyotrophie et involution graisseuse après lésion du nerf accessoire. Avant un transfert de la partie inférieure du trapèze, l'IRM ou l'échographie vérifient que le muscle est sain.
Corrélation clinique
- Le triangle d'auscultation s'élargit quand la scapula est tirée en avant (bras croisés, tronc penché en avant) ; c'est une zone mince de la paroi postérieure, utilisée pour l'auscultation et pour certaines voies thoraciques épargnant les muscles
- Le transfert de la partie inférieure du trapèze, prolongé par une greffe jusqu'au tubercule majeur, sert à restaurer la rotation latérale quand l'infra-épineux est irréparable
- En lambeau pédiculé, elle pivote sur des branches de l'artère cervicale transverse (selon certains auteurs, l'artère dorsale de la scapula) pour couvrir des pertes de substance de l'arrière du cou et du crâne
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quelles sont les limites du triangle d'auscultation ?
Le bord latéral de la partie inférieure du trapèze, le grand dorsal en bas et le bord médial de la scapula en dehors.
Quels muscles forment le couple de forces qui fait tourner la scapula vers le haut ?
Les parties inférieure et supérieure du trapèze et le dentelé antérieur.
Dans quelle indication transfère-t-on la partie inférieure du trapèze ?
Pour les ruptures postéro-supérieures irréparables de la coiffe des rotateurs : prolongée par une greffe jusqu'au tubercule majeur, elle restaure la rotation latérale.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- pars ascendens musculi trapezii TA2 2229
- Espagnol officiel (DeCS)
- Porción ascendente del músculo trapecio
- Anglais (TA2)
- Trapezius, lower (ascending) part
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Back, Trapezius.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
