Articulations et ligaments · Colonne vertébrale et bassin
Noyau pulpeux T1–T2 !
Le noyau pulpeux est le centre mou et gélatineux du disque T1-T2, au milieu du dos ; il agit comme un coussin d'eau qui répartit la charge.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Le centre mou et gélatineux (noyau pulpeux) du disque T1–T2.
Ce qu'il fait
Fonctionne comme un coussin d'eau : il transforme la pression venue d'en haut en poussée vers l'extérieur sur l'anneau fibreux, répartissant la charge. Il subit la plus forte pression quand on se penche en avant pour soulever.
Rapports
- En arrière
- Partie postérieure mince de l'anneau fibreux et ligament longitudinal postérieur, puis la moelle spinale ; la racine T1 se trouve en arrière et latéralement
Examen clinique
- Racine T1 : l'écartement des doigts contre résistance (interosseux) est faible et la face médiale du bras près du coude est hypoesthésique
En imagerie
L'IRM en T2 axial passant par T1–T2 montre si un fragment a migré dans le foramen vers la racine T1 ; les radiographies standard sont peu utiles, car les épaules se superposent à ce niveau.
Problèmes fréquents
- Fait saillie à travers une déchirure de l'anneau (hernie), généralement en arrière et sur le côté, vers une racine nerveuse.
- Perd de l'eau avec l'âge, si bien que le disque s'amincit et se rigidifie.
Comment le diagnostiquer
À l'IRM, un noyau sain est clair (hypersignal) sur les images pondérées en T2 ; un noyau usé devient sombre (« disque noir »).
Traitement
- Lors d'une microdiscectomie, seul le fragment libre qui a fait saillie est retiré ; l'essentiel du disque reste en place.
Corrélation clinique
- Une atteinte de la racine T1 peut s'accompagner d'un syndrome de Claude Bernard-Horner homolatéral (myosis, ptosis), car les fibres sympathiques destinées à la tête quittent la moelle par T1
- Une tumeur de l'apex pulmonaire (Pancoast) donne la même faiblesse de la main et le même tableau de Claude Bernard-Horner, et est écartée par l'imagerie
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quelle racine un fragment postérolatéral du noyau T1–T2 peut-il atteindre, et qu'a-t-elle de particulier ?
La racine T1, la seule racine thoracique qui innerve la main.
Quelle imagerie montre un fragment du noyau T1–T2 migrant vers la racine T1 ?
L'IRM en T2 axial passant par T1–T2 ; les radiographies standard sont peu utiles, car les épaules se superposent à ce niveau.
De quoi est constitué le noyau pulpeux T1–T2 ?
D'un gel issu de la notochorde, composé d'environ 70–90 % d'eau retenue par des protéoglycanes.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- nucleus pulposus T1-T2 TA2 1686
- Espagnol officiel (DeCS)
- Núcleo pulposo T1-T2 DeCS D000070614
- Anglais (TA2)
- T1-T2
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Nucleus Pulposus; Anatomy, Back, Intervertebral Discs; 7.3 The Vertebral Column (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, CC BY 4.0.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
