Articulações e ligamentos · Coluna e pelve
Núcleo T1–T2 !
O núcleo pulposo é o centro mole e gelatinoso do disco T1-T2 do meio das costas; funciona como uma almofada de água que distribui a carga.
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O que é
O centro macio, semelhante a um gel (núcleo pulposo), do disco T1–T2.
O que faz
Funciona como um amortecedor de água: transforma a pressão vinda de cima em um empuxo para fora sobre o anel de fibras, distribuindo a carga. Fica sob maior pressão ao se inclinar para a frente e levantar peso.
Relações
- Atrás
- Parte posterior fina do anel fibroso e o ligamento longitudinal posterior, depois a medula espinal; a raiz T1 fica atrás e ao lado
Exame físico
- Raiz T1: a abertura dos dedos contra resistência (interósseos) está fraca e a face medial do braço perto do cotovelo está dormente
Nos exames de imagem
A RM axial em T2 em T1–T2 mostra se um fragmento migrou para o forame em direção à raiz T1; as radiografias simples ajudam pouco, pois os ombros se sobrepõem a este nível.
Problemas frequentes
- Extravasa por uma ruptura do anel (hérnia), geralmente para trás e para um lado, em direção a uma raiz nervosa.
- Perde água com a idade, por isso o disco fica mais fino e mais rígido.
Como se diagnostica
Na RM, um núcleo saudável é brilhante nas imagens em T2; um núcleo desgastado fica escuro («disco preto»).
Tratamento
- Na microdiscectomia, só o fragmento solto que se projetou é removido; a maior parte do disco permanece.
Correlação clínica
- Uma lesão da raiz T1 pode vir com síndrome de Horner do mesmo lado (pupila pequena, pálpebra caída), já que as fibras simpáticas para a cabeça deixam a medula por T1
- Um tumor do ápice pulmonar (Pancoast) produz a mesma fraqueza da mão e o mesmo quadro de Horner e é descartado pelos exames de imagem
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual raiz um fragmento posterolateral do núcleo T1–T2 pode atingir, e o que ela tem de especial?
A raiz T1, a única raiz torácica que inerva a mão.
Qual exame de imagem mostra um fragmento do núcleo T1–T2 migrando em direção à raiz T1?
A RM axial em T2 em T1–T2; as radiografias simples ajudam pouco, pois os ombros se sobrepõem a este nível.
De que é feito o núcleo pulposo T1–T2?
Um gel derivado da notocorda, com cerca de 70–90% de água retida por proteoglicanos.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- nucleus pulposus T1-T2 TA2 1686
- Espanhol oficial (DeCS)
- Núcleo pulposo T1-T2 DeCS D000070614
- Inglês (TA2)
- T1-T2
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Nucleus Pulposus; Anatomy, Back, Intervertebral Discs; 7.3 The Vertebral Column (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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