Articulations et ligaments · Colonne vertébrale et bassin
Noyau pulpeux T9–T10 !
Le noyau pulpeux est le centre mou et gélatineux du disque T9-T10, au milieu du dos ; il agit comme un coussin d'eau qui répartit la charge.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Le centre mou et gélatineux (noyau pulpeux) du disque T9–T10.
Ce qu'il fait
Fonctionne comme un coussin d'eau : il transforme la pression venue d'en haut en poussée vers l'extérieur sur l'anneau fibreux, répartissant la charge. Il subit la plus forte pression quand on se penche en avant pour soulever.
Rapports
- En arrière
- Partie postérieure de l'anneau fibreux et ligament longitudinal postérieur, puis la dure-mère et la moelle spinale
Examen clinique
- Signe de Beevor : lorsque le patient en décubitus dorsal relève la tête, l'ombilic remonte ; cela oriente vers une faiblesse des muscles abdominaux inférieurs due à une lésion médullaire près du segment T10
En imagerie
Le scanner préopératoire montre si le fragment est calcifié et laisse présumer s'il a pu éroder la dure-mère.
Problèmes fréquents
- Fait saillie à travers une déchirure de l'anneau (hernie), généralement en arrière et sur le côté, vers une racine nerveuse.
- Perd de l'eau avec l'âge, si bien que le disque s'amincit et se rigidifie.
Comment le diagnostiquer
À l'IRM, un noyau sain est clair (hypersignal) sur les images pondérées en T2 ; un noyau usé devient sombre (« disque noir »).
Traitement
- Lors d'une microdiscectomie, seul le fragment libre qui a fait saillie est retiré ; l'essentiel du disque reste en place.
Corrélation clinique
- Les segments médullaires sont plus bas que leurs vertèbres : en arrière de T9–T10 se trouvent à peu près les segments T11–T12 (selon les ouvrages) ; un fragment médian peut donc donner un niveau sensitif plus bas que la racine T9 qu'irrite un fragment latéral
- La douleur en bande de la racine T9 est souvent d'abord explorée comme une pathologie abdominale ; une douleur qui fait le tour du dos vers l'avant à un seul niveau oriente vers le rachis
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
En quoi les noyaux thoraciques bas comme T9–T10 diffèrent-ils des hauts en matière de hernie ?
Ils font plus souvent hernie, et le fragment se calcifie fréquemment.
Pourquoi réalise-t-on un scanner avant la chirurgie d'une hernie du noyau T9–T10 ?
Il montre si le fragment est calcifié et laisse présumer s'il a pu éroder la dure-mère.
Que trouve-t-on en arrière du noyau pulpeux T9–T10 ?
La partie postérieure de l'anneau fibreux et le ligament longitudinal postérieur, puis la dure-mère et la moelle spinale.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- nucleus pulposus T9-T10 TA2 1686
- Espagnol officiel (DeCS)
- Núcleo pulposo T9-T10 DeCS D000070614
- Anglais (TA2)
- T9-T10
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Nucleus Pulposus; Anatomy, Back, Intervertebral Discs; 7.3 The Vertebral Column (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, CC BY 4.0.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
