Système squelettique · Colonne vertébrale et bassin
Vertèbre T9 !
T9 est la neuvième vertèbre thoracique (milieu du dos) ; elle s'articule avec les côtes et forme la cage qui protège le cœur et les poumons.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
La vertèbre T9 du milieu du dos, avec des articulations de chaque côté pour les côtes.
Ce qu'il fait
Soutient le tronc et, avec les côtes et le sternum, forme la cage thoracique, qui protège le cœur et les poumons. Les côtes rendent cette partie du rachis rigide.
Rapports
- En avant
- Œsophage sur le point de quitter le thorax, en avant de l'aorte thoracique descendante
- Latéral
- Tête de la neuvième côte (et de la dixième lorsqu'elle remonte jusque-là) ; le tronc sympathique avec les racines du nerf grand splanchnique
- En arrière
- Grand dorsal, partie inférieure du trapèze et érecteur du rachis
Comment le repérer
On compte deux épineuses sous T7, située au niveau de l'angle inférieur de la scapula, bras le long du corps ; la pointe de l'épineuse de T9 se projette sur le corps de T10.
En imagerie
Mal de Pott en IRM : œdème médullaire osseux de deux corps adjacents, disque épargné plus longtemps que dans l'infection à pyogènes, volumineux abcès paravertébral ou du psoas à paroi fine et régulière, et extension sous-ligamentaire à des niveaux éloignés. La TDM montre les fragments osseux et l'abcès calcifié.
Problèmes fréquents
- Fractures-tassements dues à l'ostéoporose, parfois après une chute minime ou même une toux.
- Un haut du dos arrondi (cyphose) dû à la posture, à des fractures cunéiformes ou à la maladie de Scheuermann chez l'adolescent.
- Scoliose : une courbure latérale avec rotation, débutant souvent à l'adolescence.
Comment le diagnostiquer
Radiographies pour les fractures et les courbures (la scoliose se mesure par l'angle de Cobb). L'IRM distingue les fractures récentes des anciennes. Une ostéodensitométrie (DXA) recherche une ostéoporose.
Traitement
- Fractures ostéoporotiques : traitement de la douleur, port d'un corset de courte durée et traitement de l'ostéoporose.
- Fractures douloureuses qui ne s'apaisent pas : cyphoplastie ou vertébroplastie (ciment injecté dans l'os).
- Courbures importantes ou évolutives : corset chez l'enfant en croissance, parfois arthrodèse chirurgicale.
Corrélation clinique
- En Colombie et dans les autres pays où la tuberculose est fréquente, une rachialgie chronique avec perte de poids, sueurs nocturnes ou gibbosité récente maintient la tuberculose rachidienne dans le diagnostic différentiel
- Un abcès froid peut fuser le long de la gaine du grand psoas jusqu'à l'aine, où il peut ressembler à une hernie
- Paraplégie pottique : compression médullaire par l'abcès, le tissu de granulation ou la cyphose osseuse, précocement au cours de la maladie active ou des années plus tard
Développement
L'hémivertèbre (absence d'une moitié du corps) et la vertèbre en papillon (fente médiane) sont des défauts congénitaux du corps vertébral dans le rachis thoracique ; l'hémivertèbre est une cause classique de scoliose congénitale.
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Où débute la spondylodiscite tuberculeuse (mal de Pott) du rachis thoracique bas, comme en T9, et comment s'étend-elle ?
À la partie antérieure du corps ; elle s'étend sous le ligament longitudinal antérieur et effondre les corps en une gibbosité.
Comment un abcès froid d'une tuberculose rachidienne au niveau T9 peut-il se manifester à l'aine ?
Il fuse le long de la gaine du grand psoas jusqu'à l'aine, où il peut ressembler à une hernie.
Quel nerf naît des ganglions sympathiques T5–T9 situés sur les flancs des corps vertébraux, dont T9 ?
Le nerf grand splanchnique.
En IRM, quels éléments orientent vers une spondylodiscite tuberculeuse plutôt qu'à pyogènes au niveau de la vertèbre T9 ?
Un disque épargné plus longtemps, un volumineux abcès paravertébral ou du psoas à paroi fine et régulière, et une extension sous-ligamentaire à des niveaux éloignés.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- vertebra thoracica IX TA2 1059
- Espagnol officiel (DeCS)
- Vértebra dorsal D9 DeCS D013904
- Anglais (TA2)
- T9
À voir aussi
- Disque T8–T9
- Disque T9–T10
- Artères intercostales postérieures
- Ligament longitudinal antérieur (vertébral commun antérieur)
- Ligaments costovertébraux
- Dure-mère (sac dural)
- Plateaux vertébraux
- Articulations zygapophysaires thoraciques
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Thoracic Vertebrae.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
