Articulations et ligaments · Colonne vertébrale et bassin
Disque T9–T10 !
Le disque T9–T10 est le fin coussin entre les vertèbres T9 et T10 du dos ; il permet les petits mouvements que les côtes autorisent.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Le coussin entre T9 et T10 : un anneau externe résistant de fibres (anneau fibreux) autour d'un centre mou.
Ce qu'il fait
Amortit les charges et permet les petits mouvements qu'autorise la cage thoracique.
Rapports
- En avant
- Aorte thoracique près de la ligne médiane, avec l'œsophage en avant d'elle se dirigeant vers le hiatus œsophagien du diaphragme environ en T10 ; la veine azygos et le conduit thoracique à droite
- Latéral
- Tête de la 10e côte seulement lorsqu'elle a deux facettes (souvent elle s'articule avec T10 seule) ; les nerfs grand et petit splanchniques sur le flanc du corps
- En arrière
- Ligament longitudinal postérieur et moelle thoracique basse
Comment le repérer
En avant, l'articulation xiphosternale se situe environ au niveau de T9 ; en arrière, le disque est près de la pointe du processus épineux de T9. Le comptage vers le haut à partir de la 12e côte sert de deuxième vérification.
En imagerie
L'erreur de niveau opératoire est un risque connu au rachis thoracique bas. Le niveau est fixé à l'IRM en comptant à partir de C2 (et du sacrum, car le nombre de côtes et de vertèbres lombaires varie) et repéré en radioscopie pendant la chirurgie.
Problèmes fréquents
- Les hernies discales thoraciques sont peu fréquentes ; beaucoup sont découvertes par hasard à l'IRM et ne donnent aucun symptôme.
- Une hernie volumineuse peut comprimer la moelle spinale ou provoquer une douleur en ceinture autour du thorax.
Comment le diagnostiquer
IRM ; la TDM montre si la hernie est calcifiée (durcie), ce qui compte pour la chirurgie.
Traitement
- Habituellement kinésithérapie et antalgiques ; chirurgie seulement si la moelle spinale est comprimée.
Corrélation clinique
- Abordé par le thorax (thoracoscopie ou voie ouverte) ou par voie postéro-latérale ; un disque calcifié adhérent à la dure-mère fait préférer une voie offrant une vue directe de sa face antérieure
- Dans la spondylarthrite ankylosante, les disques sont pontés par de l'os ; même une chute mineure peut fracturer de part en part un disque du rachis thoracique rigide, lésion instable facilement méconnue sur les radiographies standard
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Où est ressentie la douleur d'une hernie discale latérale T9–T10 ?
Dans une bande juste au-dessus de l'ombilic, la racine T9 ; elle peut passer pour une pathologie abdominale haute.
Pourquoi une hernie discale T9–T10 calcifiée rend-elle la chirurgie plus risquée ?
Un fragment calcifié dur peut adhérer à la dure-mère ou l'éroder, augmentant le risque de brèche de liquide cérébrospinal ; on préfère une voie offrant une vue directe de la face antérieure du disque.
Quelle structure en avant du disque T9–T10 se dirige vers un hiatus diaphragmatique environ en T10 ?
L'œsophage : il se situe en avant de l'aorte thoracique et atteint le hiatus œsophagien du diaphragme environ en T10.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- discus intervertebralis T9-T10 TA2 1684
- Espagnol officiel (DeCS)
- Disco T9-T10 DeCS D007403
- Anglais (TA2)
- T9-T10
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Intervertebral Discs; 7.3 The Vertebral Column (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, CC BY 4.0.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
