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Os nasaux (os propres du nez) !

Les os nasaux sont deux petits os qui forment l'arête du nez ; ils soutiennent sa partie haute, tandis que le bas du nez est fait de cartilage.

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Ce que c'est

Deux petits os qui forment l'arête du nez.

Ce qu'il fait

Soutiennent la partie haute du nez ; la partie basse est cartilagineuse.

Rapports

Au-dessus
Partie nasale de l'os frontal au nasion
Latéral
Processus frontaux des maxillaires au niveau des sutures naso-maxillaires
Profond
Septum nasal (lame perpendiculaire de l'os ethmoïde et cartilage septal) sur la ligne médiane ; la branche nasale externe du nerf ethmoïdal antérieur chemine dans un sillon de la face profonde
Au-dessous
Cartilages latéraux supérieurs du nez, recouverts par le bord inférieur des os
Superficiel
Muscles procérus et nasal, et peau fine du dos du nez

Comment le repérer

L'arête osseuse se palpe depuis l'espace entre les yeux jusqu'au tiers supérieur du nez environ, où elle laisse place au cartilage plus souple ; une crépitation, une marche d'escalier ou une douleur localisée à ce niveau évoquent une fracture.

En imagerie

Le diagnostic est surtout clinique ; les radiographies standard des os du nez apportent peu à la prise en charge. La TDM est utilisée en cas de suspicion d'autres fractures faciales (naso-orbito-ethmoïdales, orbitaires).

Corrélation clinique

  • Les fractures déplacées sont réduites soit peu après le traumatisme, soit une fois l'œdème résorbé, avant la consolidation des fragments (généralement dans les deux semaines environ)
  • Une arête nasale large et plate avec augmentation de la distance entre les angles internes des yeux (télécanthus) après un choc central de l'étage moyen évoque une fracture naso-orbito-ethmoïdale, et non une simple fracture du nez
  • En rhinoplastie, des ostéotomies contrôlées des os nasaux et du processus frontal du maxillaire rétrécissent ou redressent la voûte osseuse

Développement

Chacun s'ossifie sur un mode membraneux à partir d'un centre unique. Chez l'enfant, les os sont petits et le nez est davantage cartilagineux : un traumatisme lèse donc plus souvent la cloison, ce qui peut retentir sur la croissance ultérieure de l'étage moyen.

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Pourquoi la plupart des fractures des os nasaux passent-elles par leur partie basse ?

Les os nasaux sont épais et étroits en haut, au niveau de l'os frontal, mais minces et larges en bas, où ils soutiennent les cartilages latéraux supérieurs.

Que faut-il toujours vérifier à l'intérieur du nez après une fracture des os nasaux, et pourquoi ?

Un hématome septal : il doit être drainé pour éviter une nécrose cartilagineuse et un nez en selle.

Qu'évoque une arête nasale large et plate avec télécanthus après un choc central de l'étage moyen ?

Une fracture naso-orbito-ethmoïdale, et non une simple fracture des os nasaux.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
os nasale TA2 748
Espagnol officiel (DeCS)
Hueso Nasal DeCS D009295
Anglais (TA2)
Nasal bone

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck, Nose Bones; Anatomy, Head and Neck, Nose.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Os nasaux (os propres du nez) mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical