Appareil digestif · Tête et cou
Première prémolaire inférieure gauche !
La première prémolaire inférieure gauche (dent 34) est la dent située juste derrière la canine ; elle aide à écraser et broyer les aliments.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Une dent de transition entre la canine et les molaires, avec deux cuspides (côté joue et côté langue).
Ce qu'il fait
Écrase et déchire les aliments.
Rapports
- En avant
- La canine inférieure gauche
- En arrière
- La deuxième prémolaire inférieure gauche
- Au-dessus
- La canine supérieure gauche et la première prémolaire supérieure gauche
- Au-dessous
- Foramen mentonnier, en arrière et au-dessous de son apex, par où le nerf et les vaisseaux mentonniers sortent de la mandibule
Comment le repérer
Quatrième dent à partir de la ligne médiane en bas à gauche, juste derrière la canine ; sa grande cuspide vestibulaire pointue et sa minuscule cuspide linguale lui donnent un aspect de canine.
En imagerie
Un cliché rétro-alvéolaire montre sa racine et le foramen mentonnier sombre à proximité ; lorsque le canal semble disparaître à mi-hauteur, il se divise habituellement, et une incidence excentrée ou un CBCT aide.
Problèmes fréquents
- Souvent la dent extraite pour faire de la place lors d'un traitement orthodontique.
Corrélation clinique
- Nerf alvéolaire inférieur (V3) : anesthésiée par un bloc du nerf alvéolaire inférieur, ou par un bloc mentonnier (incisif) au foramen mentonnier
- Une chirurgie ou la pose d'implants près de son apex peut léser le nerf mentonnier, laissant une hypoesthésie de la lèvre inférieure et du menton de ce côté
Variantes anatomiques
- Dens evaginatus : petit tubercule supplémentaire sur la face occlusale, surtout sur les prémolaires inférieures et plus fréquent chez les personnes d'ascendance est-asiatique ; sa fracture peut exposer la pulpe
Développement
Remplace la première molaire inférieure gauche temporaire (FDI 74).
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel est l'aspect des cuspides de la première prémolaire inférieure gauche ?
Une grande cuspide vestibulaire pointue et une petite cuspide linguale qui atteint à peine le plan d'occlusion, une transition entre canine et prémolaire.
Quel nerf une chirurgie ou des implants près de l'apex de la première prémolaire inférieure gauche peuvent-ils léser, et avec quelle conséquence ?
Le nerf mentonnier : hypoesthésie de la lèvre inférieure et du menton de ce côté.
Pourquoi la première prémolaire inférieure gauche est-elle une dent difficile à traiter en endodontie ?
Sa racine unique se divise parfois ou cache 2 canaux ou plus en profondeur.
Qu'est-ce que la dens evaginatus de la première prémolaire inférieure gauche, et pourquoi est-ce important ?
Un petit tubercule supplémentaire sur la face occlusale ; il peut se fracturer et exposer la pulpe.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
À voir aussi
Sources: Anatomy, Head and Neck, Teeth; Anatomy, Permanent Dentition; Anatomy, Head and Neck, Tooth Eruption; Anatomy, Head and Neck: Alveolar Nerve; 23.3 The Mouth, Pharynx, and Esophagus (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, CC BY 4.0.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
