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Première prémolaire supérieure gauche !

La première prémolaire supérieure gauche (dent 24) est la dent située juste derrière la canine ; elle aide à écraser et broyer les aliments.

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Ce que c'est

Une dent de transition entre la canine et les molaires, avec deux cuspides (côté joue et côté langue) ; la première prémolaire du haut a souvent deux racines.

Ce qu'il fait

Écrase et déchire les aliments.

Rapports

En avant
La canine supérieure gauche
En arrière
La deuxième prémolaire supérieure gauche
Latéral
Joue et muscle buccinateur, de l'autre côté du vestibule
Au-dessous
Entre en contact avec la première prémolaire inférieure gauche et la deuxième prémolaire inférieure gauche

Comment le repérer

Derrière la canine supérieure gauche, quatrième dent à partir de la ligne médiane ; vue du côté de la joue, sa haute cuspide vestibulaire ressemble à une petite canine.

En imagerie

Les clichés rétro-coronaires (bitewing) détectent les caries cachées à ses points de contact avec la canine et la deuxième prémolaire ; un cliché rétro-alvéolaire excentré sépare les deux racines pour qu'aucun canal ne soit oublié.

Problèmes fréquents

  • Souvent la dent extraite pour faire de la place lors d'un traitement orthodontique.

Corrélation clinique

  • Innervée par le nerf alvéolaire supérieur moyen, branche inconstante ; en son absence, des fibres des nerfs alvéolaires supérieurs antérieur et postérieur prennent le relais, et l'infiltration vestibulaire anesthésie quand même la dent
  • Lorsque le sinus maxillaire s'étend loin vers l'avant, son plancher peut atteindre ces racines : la douleur d'une sinusite peut alors être ressentie dans cette dent

Variantes anatomiques

  • Beaucoup ont une seule racine contenant 2 canaux au lieu de 2 racines séparées ; rarement, il y a 3 racines (deux vestibulaires, une palatine)

Développement

Remplace la première molaire supérieure gauche temporaire (FDI 64). Les molaires temporaires sont plus larges que les prémolaires qui leur succèdent, et l'espace disponible (leeway space ou espace de dérive) aide les dents permanentes à s'aligner.

Maladies associées

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quelle prémolaire a habituellement 2 canaux radiculaires ?

La première prémolaire supérieure, comme la première prémolaire supérieure gauche ; un canal oublié est une cause classique d'échec du traitement endodontique.

Pourquoi la douleur d'une sinusite peut-elle être ressentie dans la première prémolaire supérieure gauche ?

Lorsque le sinus maxillaire s'étend loin vers l'avant, son plancher peut atteindre les racines de cette dent.

Qu'est-ce que le leeway space (espace de dérive) ?

L'espace disponible parce que les molaires temporaires sont plus larges que les prémolaires qui les remplacent, comme la première prémolaire supérieure gauche ; il aide les dents permanentes à s'aligner.

Quelle radiographie montre le mieux une carie cachée entre la première prémolaire supérieure gauche et ses voisines ?

Le cliché rétro-coronaire (bitewing).

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

À voir aussi

Sources: Anatomy, Head and Neck, Teeth; Anatomy, Permanent Dentition; Anatomy, Head and Neck, Tooth Eruption; Anatomy, Head and Neck: Alveolar Nerve; 23.3 The Mouth, Pharynx, and Esophagus (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, CC BY 4.0.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Première prémolaire supérieure gauche mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical