Système cardiovasculaire · Tête et cou

Veine faciale !

La veine faciale draine le visage vers le cou ; reliée à des veines intracrâniennes, elle peut laisser une infection proche du nez s'étendre au crâne.

S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.

Ce que c'est

La veine qui part de l'angle interne de l'œil et descend en travers du visage.

Ce qu'il fait

Communique avec le sinus caverneux par les veines de l'œil, si bien que les infections du « triangle dangereux » peuvent s'étendre vers l'intérieur.

Rapports

Trajet

Elle naît à l'angle médial de l'œil sous le nom de veine angulaire, descend en arrière sur la face, croise le corps de la mandibule au bord antérieur du masséter et rejoint la veine jugulaire interne près de l'os hyoïde

En avant

L'artère faciale, au trajet plus sinueux, juste en avant d'elle

Superficiel

Le grand et le petit zygomatique sur la joue ; le platysma au bord inférieur de la mandibule

Profond

Le buccinateur et le bord antérieur du masséter sur la joue ; sous la mandibule, elle croise superficiellement la glande submandibulaire

Comment le repérer

Elle est rarement visible. Sa ligne va de l'angle interne de l'œil au bord antérieur du masséter, où l'on palpe le pouls de l'artère faciale sur le bord inférieur de la mandibule, juste en avant de la veine.

En imagerie

Le Doppler couleur la montre juste en arrière de l'artère faciale au bord inférieur de la mandibule. Lorsqu'une infection du triangle dangereux de la face provoque des signes oculaires, la TDM ou l'IRM avec injection recherche une extension au sinus caverneux : sinus bombant avec défauts de remplissage, veine ophtalmique supérieure dilatée et exophtalmie. Les malformations veineuses de la face sont cartographiées par échographie et IRM.

Corrélation clinique

• Une thrombophlébite septique partie du triangle dangereux peut atteindre le sinus caverneux ; rare depuis les antibiotiques, mais c'est un lien classique aux examens
• Chirurgie de la glande submandibulaire : la branche marginale de la mandibule du nerf facial croise superficiellement la veine ; lier la veine bas et la récliner vers le haut protège donc le nerf
• Le tronc veineux thyro-linguo-facial croise en avant de la carotide près de sa bifurcation ; lors d'une endartériectomie carotidienne ou d'un curage ganglionnaire cervical, il est lié et sectionné pour dégager l'artère

Variantes anatomiques

• Elle rejoint habituellement la division antérieure de la veine rétromandibulaire avant d'atteindre la veine jugulaire interne ; elle se draine parfois plutôt dans la veine jugulaire externe

Développement

Chez l'embryon, les veines de la face et de la langue se réunissent en une veine linguo-faciale unique qui se termine dans la jugulaire primitive ; c'est l'origine du tronc veineux facial commun, qui reçoit les veines linguales avant d'atteindre la jugulaire interne.

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)

vena facialis TA2 4817

Espagnol officiel (DeCS)

Venas facial y angular

Anglais (TA2)

Facial vein

À voir aussi

• Sinus caverneux

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Head and Neck: Face; Anatomy, Head and Neck, Scalp Veins; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.

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