Système cardiovasculaire · Tête et cou
Veine jugulaire externe !
La veine jugulaire externe descend sur le côté du cou sous la peau et draine cuir chevelu et face ; elle se gonfle quand la pression thoracique monte.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Une veine superficielle qui croise le sterno-cléido-mastoïdien, visible lors d'un effort.
Ce qu'il fait
Draine le cuir chevelu et le visage ; elle se gonfle quand la pression dans le thorax est élevée.
Rapports
- Trajet
- Elle naît près de l'angle de la mandibule, sous la glande parotide, descend en arrière en croisant le sterno-cléido-mastoïdien, entre dans le triangle postérieur au-dessus de la clavicule, perfore le fascia profond et se termine dans la veine subclavière
- Superficiel
- Le platysma et la peau
- Profond
- Le sterno-cléido-mastoïdien ; plus bas, la lame superficielle du fascia cervical qui forme le toit du triangle postérieur
- En arrière
- Le nerf grand auriculaire, qui monte en croisant le sterno-cléido-mastoïdien à peu près parallèlement à elle
Comment le repérer
Personne allongée à plat ou légèrement tête en bas, tête tournée vers l'autre côté, ou lors d'un bref effort de poussée (Valsalva), elle se remplit et se voit de l'angle de la mandibule vers le milieu de la clavicule.
En imagerie
En échographie, c'est une veine superficielle, facilement compressible, sous le platysma, croisant le sterno-cléido-mastoïdien ; l'échographie guide la pose de cathéter lorsqu'elle n'est pas visible. Après un cathéter, une thrombose se traduit par une veine incompressible, contenant du matériel échogène et sans flux Doppler. En TDM avec injection, on la suit jusqu'à la veine subclavière. Son remplissage est un mauvais reflet de la pression veineuse centrale.
Corrélation clinique
- Cathétérisme : une inclinaison tête en bas la distend ; l'angle avec lequel elle croise la clavicule et ses valvules près de sa terminaison peuvent gêner la progression du cathéter
- Distendue lorsque les pressions droites sont élevées (insuffisance cardiaque, tamponnade, pneumothorax suffocant), mais ses valvules et le fascia la rendent moins fiable que la jugulaire interne pour estimer la pression
- Souvent liée sans conséquence lors des curages ganglionnaires cervicaux et de la chirurgie parotidienne, grâce à une riche circulation veineuse collatérale
Variantes anatomiques
- Son calibre varie beaucoup ; elle peut être dédoublée, grêle ou absente, et se termine parfois dans la veine jugulaire interne au lieu de la veine subclavière
Développement
Au début, elle ne draine que la région rétro-auriculaire ; des anastomoses avec la veine linguo-faciale embryonnaire lui confient ensuite les veines postérieures de la face, ce qui explique la grande variabilité de son calibre et de sa terminaison.
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel est le trajet de la veine jugulaire externe au cou ?
De l'angle de la mandibule, obliquement sur le sterno-cléido-mastoïdien sous le platysma, jusqu'à la veine subclavière au-dessus du milieu de la clavicule.
Pourquoi une plaie de la veine jugulaire externe au-dessus de la clavicule peut-elle causer une embolie gazeuse ?
Là où elle perfore le fascia cervical, le fascia maintient la veine sectionnée béante, si bien qu'elle peut aspirer de l'air.
Pourquoi préfère-t-on la veine jugulaire interne à la jugulaire externe pour estimer la pression veineuse ?
Les valvules et le fascia de la jugulaire externe font de son remplissage un repère seulement grossier de la pression.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- vena jugularis externa TA2 4956
- Espagnol officiel (DeCS)
- Vena yugular externa DeCS D007601
- Anglais (TA2)
- External jugular vein
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck, External Jugular Veins; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
