Système cardiovasculaire · Colonne vertébrale et bassin
Veine jugulaire interne !
La veine jugulaire interne est la grosse veine du cou située à côté de l'artère carotide ; elle draine le sang du cerveau, de la face et du cou.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
La grosse veine du cou à côté de l'artère carotide, dans la gaine carotidienne.
Ce qu'il fait
Draine le sang de l'encéphale, du visage et du cou.
Rapports
- Trajet
- Depuis le foramen jugulaire, elle descend dans la gaine carotidienne, en dehors de la carotide interne puis de la carotide commune et sous le sterno-cléido-mastoïdien, jusqu'à la base du cou
- Médial
- Artère carotide interne puis commune, avec le nerf vague en arrière, entre elles
- En arrière
- Processus transverses cervicaux et tronc sympathique ; plus bas, le scalène antérieur avec le nerf phrénique, la première portion de l'artère subclavière et le dôme pleural
- Superficiel
- Sterno-cléido-mastoïdien, l'omo-hyoïdien qui la croise, et les nœuds lymphatiques cervicaux profonds sur toute sa longueur
Comment le repérer
Elle se trouve sous le sterno-cléido-mastoïdien ; son extrémité inférieure se loge dans le petit triangle entre les chefs sternal et claviculaire, juste au-dessus de la clavicule et en dehors du pouls carotidien. On recherche le pouls veineux le tronc incliné à environ 45° et la tête légèrement tournée du côté opposé.
Examen clinique
- Pression veineuse jugulaire : hauteur verticale du sommet de la pulsation veineuse au-dessus de l'angle sternal ; plus d'environ 3–4 cm évoque une élévation des pressions de remplissage du cœur droit
- Reflux abdomino-jugulaire (hépatojugulaire) : une pression ferme et prolongée sur l'abdomen entraîne une élévation durable du pouls veineux en cas d'insuffisance cardiaque droite
- Signe de Kussmaul : la pression veineuse augmente au lieu de diminuer à l'inspiration, comme dans la péricardite constrictive
En imagerie
À l'échographie, elle est plus grosse que la carotide et en dehors d'elle, se collabe sous une légère pression de la sonde et se remplit lors d'une manœuvre de Valsalva ; un caillot la rend incompressible.
Corrélation clinique
- Les complications de la pose comprennent la ponction carotidienne, le pneumothorax en cas de ponction basse et l'embolie gazeuse ; une position tête en bas pendant la pose réduit le risque d'embolie gazeuse
- Syndrome de Lemierre : thrombophlébite septique de la veine après une infection pharyngée, souvent avec des emboles septiques pulmonaires
- Elle est réséquée lors du curage ganglionnaire cervical radical ; la résection simultanée des deux veines expose à un œdème facial et cérébral, et on l'évite donc habituellement
Variantes anatomiques
- La veine droite est habituellement plus grosse que la gauche
- Une veine peut être petite, voire absente, ce qui compte dans le choix du côté pour une voie veineuse centrale
Développement
Elle provient de la veine cardinale antérieure (jugulaire primitive) ; un canal transversal entre les deux côtés devient la veine brachiocéphalique gauche, si bien que la veine droite descend en ligne droite vers la veine cave supérieure.
Moyen mnémotechnique
Gaine carotidienne : « I See 10 CC's in the IV » (moyen mnémotechnique anglais : Internal Carotid, nerf crânien 10 (vague), Common Carotid, Internal jugular Vein) : carotide interne, nerf vague, carotide commune, veine jugulaire interne.
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Où commence et où se termine la veine jugulaire interne ?
Elle commence au foramen jugulaire à partir du sinus sigmoïde et rejoint la veine subclavière en arrière de l'extrémité sternale de la clavicule pour former la veine brachiocéphalique.
Quel est le repère classique du cathétérisme de la veine jugulaire interne ?
Le sommet du triangle entre les deux chefs du sterno-cléido-mastoïdien et la clavicule, en dehors du pouls carotidien ; l'échoguidage est désormais la norme.
Pourquoi utilise-t-on la veine jugulaire interne droite pour lire la pression veineuse jugulaire ?
Elle descend en ligne droite vers la veine cave supérieure et l'atrium droit.
Qu'est-ce que le syndrome de Lemierre ?
Une thrombophlébite septique de la veine jugulaire interne après une infection pharyngée, souvent avec des emboles septiques pulmonaires.
Qu'est-ce que le signe de Kussmaul au niveau de la veine jugulaire interne ?
La pression veineuse augmente au lieu de diminuer à l'inspiration, comme dans la péricardite constrictive.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- vena jugularis interna TA2 4800
- Espagnol officiel (DeCS)
- Vena yugular interna DeCS D007601
- Anglais (TA2)
- Internal jugular vein
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck: Internal Jugular Vein; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, sección 4: Venas (sistemas de las venas cavas superior e inferior, vena porta, venas del raquis).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
