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Hantavirus

  • Virus
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Virus de rongeurs sauvages contractés en inhalant une poussière souillée d'urine ou d'excréments ; dans les Amériques, ils causent un grave syndrome pulmonaire.

Mis à jour

Fiche rapide

Type
Virus · Autres virus et prions
Gram / shape
Sphérique ou pléomorphe
Spread
Inhalation de poussières ou · Le virus Andes
Causes
Syndrome pulmonaire à hantavirus
Treatment
Pas d'antiviral spécifique

Fiche

Forme
Sphérique ou pléomorphe
Génome
ARN simple brin, de polarité négative, segmenté (trois segments)
Enveloppe
Enveloppé
Famille
Hantaviridae (ordre des Bunyavirales)
Taille
Environ 80 à 120 nm

Morphologie

  • Enveloppe portant les glycoprotéines Gn et Gc
  • Trois segments d'ARN (petit, moyen et grand)
  • Contrairement aux autres Bunyavirales, pas transmis par un arthropode

Transmission

  • Inhalation de poussières ou de gouttelettes contaminées par l'urine, les excréments ou la salive de rongeurs, en balayant ou en nettoyant des remises, des cabanes ou des granges
  • Rarement par morsure ou griffure de rongeur
  • Le virus Andes (Argentine et Chili) est le seul dont la transmission interhumaine est documentée

Réservoir: Rongeurs sauvages, chaque virus avec sa propre espèce ; infectés à vie sans être malades

Précautions d'isolement

Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.

  • Standard

Facteurs de virulence

  • Infecte l'endothélium capillaire, surtout dans le poumon ou le rein
  • La réponse immunitaire augmente la perméabilité capillaire : œdème pulmonaire non cardiogénique et choc
  • Ne détruit pas directement les cellules : les lésions sont surtout d'origine immunitaire

Maladies provoquées

Tableau clinique

  • Prodrome de fièvre, fatigue et myalgies 1 à 8 semaines après l'exposition
  • Puis toux, dyspnée et œdème pulmonaire rapide avec choc
  • Indice biologique : thrombopénie, hémoconcentration et hyperleucocytose avec immunoblastes
  • Létalité élevée une fois les symptômes respiratoires apparus

Diagnostic

  • Sérologie : IgM spécifiques
  • RT-PCR sur le sang ou les tissus
  • Radiographie : infiltrats interstitiels bilatéraux

Traitement

Pas d'antiviral spécifique : réanimation avec oxygène, ventilation mécanique et, dans les cas graves, oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO) ; dialyse dans le syndrome rénal.

Classe de médicaments uniquement ; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.

Prévention

  • Lutte contre les rongeurs et étanchéité des habitations et des remises
  • Humidifier les excréments avec un désinfectant avant de nettoyer ; ni balayage à sec ni aspirateur
  • Gants et protection respiratoire pour nettoyer des espaces clos fréquentés par des rongeurs

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Comment l'être humain contracte-t-il un hantavirus ?

Surtout en inhalant des poussières ou des gouttelettes contaminées par l'urine, les excréments ou la salive de rongeurs sauvages.

Quel syndrome les hantavirus causent-ils dans les Amériques, et lequel en Europe et en Asie ?

Dans les Amériques, un syndrome pulmonaire ; en Europe et en Asie, une fièvre hémorragique avec syndrome rénal.

Quel hantavirus se transmet d'une personne à l'autre ?

Le virus Andes, en Argentine et au Chili.

Quels résultats biologiques évoquent un syndrome pulmonaire à hantavirus ?

Thrombopénie, hémoconcentration et hyperleucocytose avec lymphocytes atypiques ou immunoblastes.

Apparentés

Maladies liées

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Contenu pédagogique sur les micro-organismes ; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: About Hantavirus | Hantavirus | CDC (CDC, 2024); Serologic Evidence of Hantavirus Infection in Humans, Colombia - Volume 10, Number 12—December 2004 - Emerging Infectious Diseases journal - CDC (CDC (Emerging Infectious Diseases), 2004); About Viral Hemorrhagic Fevers | Viral Hemorrhagic Fevers (VHFs) | CDC (CDC, 2024).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.