Yersinia
- Bactérie
Gram négatif
Paroi mince avec membrane externe : se colore en rose.Gouttelettes
Masque chirurgical à moins d'un mètre ; chambre individuelle.- Pour compléter
Genre comprenant Y. pestis, agent de la peste transmise par les piqûres de puces de rongeurs, et Y. enterocolitica, responsable de diarrhées liées au porc.
Aussi appelé: Yersinia pestis, Yersinia enterocolitica, bacille de la peste
Fiche rapide
- Type
- Bactérie · Enterobacterales
- Gram / shape
- Gram négatif · Coccobacille
- Spread
- Peste · Y · Gouttelettes
- Causes
- Peste bubonique · Gastro-entérite à Y
- Treatment
- Peste
Fiche
- Gram
- Gram négatif
- Forme
- Coccobacille ; Y. pestis se colore de façon bipolaire (« épingle à nourrice »)
- Oxygène
- Aéro-anaérobie facultatif
- Famille
- Yersiniaceae
- Coloration
- Giemsa ou Wayson : coloration foncée aux deux extrémités
Morphologie
- Coccobacille Gram négatif ; Y. pestis immobile, Y. enterocolitica mobile à température ambiante
- Non fermentants du lactose
- Y. enterocolitica pousse au froid (survit dans les aliments réfrigérés et le sang conservé)
Transmission
- Peste : piqûres de puces de rongeurs infectées, contact avec des tissus animaux et, dans la forme pulmonaire, gouttelettes respiratoires entre personnes
- Y. enterocolitica : porc cru ou insuffisamment cuit, lait non pasteurisé, eau non traitée
- Gouttelettes (en plus des précautions standard) pour la peste pulmonaire
Réservoir: Rongeurs sauvages et leurs puces (Y. pestis); Porcs (Y. enterocolitica)
Vecteur: Puces de rongeurs (Y. pestis).
Précautions d'isolement
Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.
- Gouttelettes
- Masque chirurgical à moins d'un mètre ; chambre individuelle.
Facteurs de virulence
- Capsule F1 et antigènes V et W : résistent à la phagocytose
- Protéines Yop injectées par un système de sécrétion de type III : paralysent les macrophages
- Multiplication rapide dans les nœuds lymphatiques (bubons) et le sang
- Y. enterocolitica envahit l'iléon terminal et les nœuds mésentériques ; la surcharge en fer (déféroxamine) augmente le risque de sepsis
Maladies provoquées
- Peste bubonique, septicémique et pulmonaire Peste →
- Gastro-entérite à Y. enterocolitica avec adénite mésentérique simulant une appendicite Gastro-entérite aiguë (virale) →
Tableau clinique
- Peste bubonique : fièvre brutale et ganglion très douloureux et gonflé (bubon) près de la piqûre
- Peste pulmonaire : pneumonie grave et contagieuse, mortelle sans traitement précoce
- Y. enterocolitica : fièvre et douleur de la fosse iliaque droite (pseudo-appendicite) ; ensuite arthrite réactionnelle ou érythème noueux
Diagnostic
- Peste : culture ou coloration d'une ponction de bubon, du sang ou des crachats ; test rapide de l'antigène F1
- Y. enterocolitica : coproculture sur gélose CIN (prévenir le laboratoire), PCR dans les selles
Traitement
Peste : antibiotiques immédiats par aminosides (streptomycine ou gentamicine), fluoroquinolones ou doxycycline. Y. enterocolitica : la plupart des cas guérissent sans antibiotiques ; les formes graves reçoivent fluoroquinolones, triméthoprime-sulfaméthoxazole ou céphalosporines de troisième génération.
Classe de médicaments uniquement ; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.
En pharmacologie:
Prévention
- Lutte contre les rongeurs et les puces ; ne pas manipuler d'animaux morts
- Antibioprophylaxie pour les contacts de peste pulmonaire
- Bien cuire le porc et consommer du lait pasteurisé
- Vaccin contre la peste réservé aux groupes à haut risque
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Comment se transmet la peste bubonique ?
Par la piqûre de puces de rongeurs infectées ou par contact avec des tissus d'animaux infectés.
Quelle forme de peste se transmet entre personnes, et quelle précaution impose-t-elle ?
La peste pulmonaire ; elle impose des précautions gouttelettes en plus des précautions standard.
Quelle infection intestinale simule une appendicite et est liée au porc ?
L'infection à Yersinia enterocolitica (adénite mésentérique et iléite terminale).
Quel aspect a Y. pestis à la coloration de Giemsa ou de Wayson ?
Des coccobacilles plus foncés aux deux extrémités, comme une épingle à nourrice.
Apparentés
Maladies liées
← Retour au groupe: Enterobacterales
Contenu pédagogique sur les micro-organismes ; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Plague (WHO, 2026); About Plague (CDC, 2026); About Yersinia Infection (CDC, 2024).
Vous avez repéré une erreur ?Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera.Signaler une erreur
Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.