Crisaborole
Autres médicaments dermatologiques
Autres médicaments dermatologiques
Pommade au bore inhibant la PDE4, pour la dermatite atopique légère à modérée ; principal effet indésirable : brûlure ou picotement local.
Fiche rapide
- Group
- Autres médicaments dermatologiques
- Target
- Phosphodiestérase 4 (PDE4), principalement PDE4B
- Used for
- Dermatite atopique légère à modérée
- Monitor
- Réponse de l'eczéma
- ATC
- D11AH06
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
La figure montre la PDE4B humaine avec l'AN2898, un benzoxaborole proche du crisaborole, qui maintient le centre métallique de l'enzyme par son atome de bore ; le crisaborole lui-même n'est pas dans ce cristal.
Le crisaborole est un petit benzoxaborole contenant du bore. Son bore imite le phosphate de l'AMPc et bloque de façon compétitive la phosphodiestérase 4 dans les cellules immunitaires de la peau. L'élévation de l'AMPc réduit la libération de cytokines inflammatoires, si bien que la rougeur et le prurit de l'eczéma s'améliorent. Son faible poids moléculaire l'aide à traverser la peau.
- La pommade pénètre dans la peau eczémateuse
- Le bore se lie à la PDE4 et bloque la dégradation de l'AMPc
- L'AMPc augmente dans les cellules immunitaires ; moins de cytokines
- La rougeur et le prurit s'apaisent
Indications
- Dermatite atopique légère à modérée de l'adulte et de l'enfant Dermatite atopique →
Effets indésirables
Fréquents
- Brûlure ou picotement au site d'application
Contre-indications
- Hypersensibilité au crisaborole ou à la pommade
Interactions principales
- Autres produits sur ordonnance, sans ordonnance et produits cutanés
- Passés en revue avant le début ; aucune interaction importante n'est décrite dans la notice pour le patient.
Surveillance
- Réponse de l'eczéma
- Signes de réaction allergique de contact
Administration et sécurité
- Une fine couche est appliquée sur la peau atteinte.
- Tenu à l'écart des yeux, de la bouche et du vagin.
- Les mains sont lavées après l'application, sauf si elles sont traitées.
Grossesse et allaitement
Les données chez l'humain sont limitées ; la grossesse et l'allaitement sont signalés au clinicien.
Soins infirmiers
- Expliquer qu'une brève brûlure ou un picotement est l'effet le plus fréquent ; une brûlure sévère ou persistante doit être signalée.
- Apprendre au patient à signaler immédiatement une urticaire, un gonflement ou une rougeur qui s'étend (allergie possible).
- Vérifier que l'équipe connaît les autres traitements de l'eczéma en cours.
Pharmacocinétique
- Absorption
- Appliqué sur la peau ; sa petite taille favorise la pénétration
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quelle enzyme le crisaborole inhibe-t-il ?
La phosphodiestérase 4 (PDE4), principalement la PDE4B.
Comment l'atome de bore aide-t-il le crisaborole ?
Il imite le phosphate de l'AMPc dans le site de l'enzyme et garde la molécule assez petite pour pénétrer la peau.
Quel est l'effet indésirable le plus fréquent du crisaborole ?
Une brûlure ou un picotement au site d'application.
Médicaments apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Crisaborole Topical: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2020); RCSB PDB - 3O0J: PDE4B In complex with ligand an2898 (RCSB Protein Data Bank, 2012); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.