Daridorexant
Autres hypnotiques (agonistes de la mélatonine et antagonistes de l'orexine)
Autres hypnotiques (agonistes de la mélatonine et antagonistes de l'orexine)
Antagoniste de l'orexine contre l'insomnie : bloque le signal d'éveil. Somnolence le lendemain et paralysie du sommeil possibles ; évité si narcolepsie.
Fiche rapide
- Group
- Autres hypnotiques (agonistes de la mélatonine et antagonistes de l'orexine)
- Target
- Récepteurs de l'orexine (OX1 représenté)
- Key effects
- Céphalées · Fatigue et somnolence diurne
- Monitor
- Vigilance le lendemain
- ATC
- N05CJ03
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
La figure montre le daridorexant lui-même lié au récepteur humain de l'orexine OX1.
Le daridorexant est un antagoniste des récepteurs de l'orexine. Il bloque les récepteurs de l'orexine, un neuropeptide qui maintient le cerveau éveillé : la pression d'éveil diminue la nuit et le sommeil peut s'installer et se maintenir.
- Bloque les récepteurs de l'orexine dans le cerveau
- La pression d'éveil liée à l'orexine diminue
- Le sommeil s'installe et se maintient
Indications
- Insomnie avec difficultés d'endormissement ou de maintien du sommeil Insomnie →
Effets indésirables
Fréquents
- Céphalées
- Fatigue et somnolence diurne
- Vertiges et nausées
Contre-indications
- Narcolepsie
Interactions principales
- Alcool
- Effets indésirables aggravés
- Millepertuis
- Peut modifier son efficacité
- Pamplemousse
- Peut modifier ses taux ; à discuter avec le prescripteur
Surveillance
- Vigilance le lendemain, conduite et chutes chez la personne âgée
- Changements d'humeur et de comportement
Administration et sécurité
- Administré par voie orale, au maximum une fois par nuit, peu avant le coucher
- Ne pas conduire avant d'être complètement réveillé le lendemain
- Médicament contrôlé
Soins infirmiers
- Rechercher une narcolepsie, une BPCO, une apnée du sommeil et une maladie hépatique
- Apprendre au patient à éviter l'alcool
- Apprendre au patient à signaler une paralysie du sommeil, des hallucinations, une faiblesse des jambes ou des actes accomplis pendant le sommeil
Pharmacocinétique
- Délai et durée d'action
- Pris environ une demi-heure avant le coucher, pour agir à l'endormissement
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Que bloque le daridorexant ?
Les récepteurs de l'orexine, qui portent le signal d'éveil du cerveau.
Quel trouble du sommeil le rend inadapté ?
La narcolepsie.
Quels effets indésirables nocturnes ressemblent aux symptômes de la narcolepsie ?
La paralysie du sommeil et les hallucinations à l'endormissement ou au réveil (ainsi qu'une faiblesse des jambes de type cataplexie).
Médicaments apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Daridorexant: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); 6TP3: Crystal structure of the Orexin-1 receptor in complex with daridorexant (RCSB Protein Data Bank, 2020); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.