Malathion
Scabicides et pédiculicides
Scabicides et pédiculicides
Lotion organophosphorée qui tue les poux de tête et leurs œufs en bloquant leur acétylcholinestérase. Inflammable : ni sèche-cheveux ni flamme.
Fiche rapide
- Group
- Scabicides et pédiculicides
- Target
- Acétylcholinestérase du pou
- Used for
- Alternative pour la gale
- Key effects
- Irritation du cuir chevelu et de la peau
- Monitor
- Irritation ou brûlures du cuir chevelu
- ATC
- P03AX03
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
Le malathion est un inhibiteur organophosphoré des cholinestérases. Chez le pou, il bloque l'acétylcholinestérase, l'acétylcholine s'accumule dans les synapses nerveuses, et le pou est paralysé et meurt ; il tue aussi les œufs (ovicide). L'humain est protégé car les carboxylestérases plasmatiques hydrolysent et inactivent le malathion beaucoup plus vite chez l'humain que chez l'insecte. En cas d'ingestion ou de forte absorption, il peut néanmoins provoquer une intoxication cholinergique.
- Le malathion inhibe l'acétylcholinestérase du pou
- L'acétylcholine s'accumule dans ses synapses
- Les poux et leurs œufs sont paralysés et meurent
- Les carboxylestérases humaines l'inactivent bien plus vite que chez l'insecte
Indications
- Poux de tête et leurs œufs chez l'enfant de six ans et plus et l'adulte Pédiculose (poux de tête, de corps et du pubis) →
- Alternative pour la gale en cas d'échec de la perméthrine (lotion aqueuse) Gale →
Effets indésirables
Fréquents
- Irritation du cuir chevelu et de la peau, picotements
- Conjonctivite légère en cas de contact avec les yeux
Contre-indications
- Nouveau-nés et nourrissons (cuir chevelu plus perméable)
- Hypersensibilité au malathion ou à l'excipient
Interactions principales
- Flammes nues, sèche-cheveux, fers à friser, cigarettes
- La lotion alcoolique et les cheveux mouillés peuvent prendre feu.
Surveillance
- Poux vivants une semaine ou plus après le traitement, pouvant nécessiter une seconde application
- Irritation ou brûlures du cuir chevelu
- Signes d'excès cholinergique après une ingestion accidentelle
Administration et sécurité
- Appliqué uniquement sur cheveux et cuir chevelu secs, yeux fermés, en incluant l'arrière des oreilles et la nuque.
- Les cheveux sèchent naturellement, à l'air libre ; ni sèche-cheveux, ni flamme, ni cigarette jusqu'au lavage.
- Éliminé par shampooing au-dessus d'un lavabo après le temps prévu, puis peignage au peigne à lentes.
- Les aidants se lavent les mains après l'application et le rinçage.
Grossesse et allaitement
Les études animales n'ont pas montré de tératogénicité ; les données humaines sont limitées, il n'est donc utilisé pendant la grossesse qu'après avis médical.
Soins infirmiers
- Vérifier l'âge de l'enfant avant l'utilisation.
- Expliquer clairement le risque d'incendie aux familles.
- Enseigner à rincer les yeux à l'eau en cas d'éclaboussure et à consulter si l'irritation persiste.
- Garder le flacon hors de portée des enfants : son ingestion peut provoquer une intoxication aux organophosphorés.
Pharmacocinétique
- Absorption
- Une partie est absorbée par la peau ; le cuir chevelu du nourrisson est plus perméable.
- Métabolisme
- Hydrolyse rapide par les carboxylestérases plasmatiques chez l'humain.
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Comment le malathion tue-t-il les poux, et pourquoi l'humain est-il relativement épargné ?
Il inhibe l'acétylcholinestérase du pou ; les carboxylestérases plasmatiques humaines l'inactivent beaucoup plus vite que ne le peuvent les insectes.
Quel est le principal avertissement de sécurité pratique avec la lotion de malathion ?
Elle est inflammable : ni flammes, ni sèche-cheveux, ni fers à friser, ni cigarette tant que les cheveux sont mouillés.
Quel antidote utilise-t-on si le malathion est ingéré et provoque une intoxication cholinergique ?
L'atropine, avec des soins de soutien pour la détresse respiratoire.
Médicaments apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Malathion Topical: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - MALATHION lotion (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Scabies: Diagnosis and Treatment with Images (DermNet, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.