Ofloxacine
Fluoroquinolones
Fluoroquinolones
Fluoroquinolone surtout utilisée aujourd'hui en collyre et en gouttes auriculaires. Sa moitié active, la lévofloxacine, l'a remplacée par voie systémique.
Fiche rapide
- Group
- Fluoroquinolones
- Target
- ADN gyrase et topoisomérase IV bactériennes
- Used for
- Conjonctivite bactérienne · Otite externe
- Key effects
- Brûlure ou gêne oculaire brève
- Monitor
- Signes d'allergie
- ATC
- J01MA01
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
La figure montre la lévofloxacine, isomère S actif de l'ofloxacine, liée à l'ADN coupé par la topoisomérase IV de Streptococcus pneumoniae.
L'ofloxacine est un mélange racémique dont l'isomère S (lévofloxacine) porte l'essentiel de l'activité. Elle piège l'ADN gyrase et la topoisomérase IV sur l'ADN coupé, provoquant des cassures double brin létales. Appliquée sur l'œil ou dans l'oreille, elle atteint des concentrations locales élevées avec une faible exposition systémique.
- Appliquée sur l'œil ou dans l'oreille (ou prise par voie orale)
- Se lie à la gyrase ou à la topoisomérase IV sur l'ADN coupé
- L'ADN ne peut pas être ressoudé
- Les cassures double brin tuent la bactérie
Indications
- Conjonctivite bactérienne (collyre) Conjonctivite →
- Otite externe (gouttes auriculaires ; sur la liste de l'OMS comme équivalent de la ciprofloxacine) Otite externe →
- Ulcères cornéens bactériens (collyre)
Effets indésirables
Fréquents
- Brûlure ou gêne oculaire brève
- Goût amer après les gouttes auriculaires ou oculaires
- Démangeaisons ou rougeur
Contre-indications
- Allergie à l'ofloxacine, aux autres quinolones ou aux composants du produit
Interactions principales
- Antiacides et minéraux (forme orale)
- Diminuent l'absorption.
- Autres produits ophtalmiques
- Appliqués à quelques minutes d'intervalle.
Surveillance
- Réponse de l'infection oculaire ou auriculaire
- Signes d'allergie
Administration et sécurité
- Le collyre ne s'injecte pas
- L'embout du flacon ne touche ni l'œil ni l'oreille, pour éviter toute contamination
- Les produits ophtalmiques et auriculaires ne sont pas interchangeables, sauf si l'étiquette prévoit les deux usages
Grossesse et allaitement
Après des gouttes, très peu passe dans le sang ; les quinolones systémiques sont généralement évitées pendant la grossesse lorsqu'il existe des alternatives.
Soins infirmiers
- Apprendre la bonne technique d'instillation et le lavage des mains
- Apprendre à signaler un gonflement, une éruption ou une douleur qui s'aggrave
- Déconseiller les lentilles de contact pendant une infection oculaire
Pharmacocinétique
- Absorption
- Le collyre et les gouttes auriculaires agissent localement ; les formes orales, là où elles existent, sont bien absorbées.
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quelle est la relation entre l'ofloxacine et la lévofloxacine ?
La lévofloxacine est l'isomère S actif de l'ofloxacine racémique.
Contre quelle infection de l'oreille utilise-t-on l'ofloxacine ?
L'otite externe (gouttes auriculaires).
Quel est l'effet le plus fréquent du collyre d'ofloxacine ?
Une brûlure ou une gêne oculaire transitoire.
Médicaments apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: DailyMed - OFLOXACIN- ofloxacin ophthalmic solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Ofloxacin: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.